起搏心电图的阅读读与分析.pptVIP

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单腔起搏心电图阅读与分析 起搏心电图的阅读与分析 ■首先应了解起搏器基本功能, 之后根据心电图变化判断起 搏器的起搏和感知功能 单腔起搏心电图分析方法 n起搏功能正常 ■起搏脉冲的钉样信号后有相应的心房除极的P波或心 室除极的QRS波群 起搏功能障碍 ■是指因各种原因导致起搏脉冲不能有效夺获心肌,引 起的临床及心电图改变 单腔起搏心电图分析方法 n心电图分析要点 有:起搏良好 脉冲信号后有或无P或QRS波 1无:起搏不良 基础起搏间期→起搏不良 n测量逸搏间期时限 基础起搏间期→假性起 搏不良→感知功能障碍 单腔起搏心电图分析方法 患者男,72岁,因反复头晕、晕厥1年植入 Vv起搏器 Ⅱl RS SS n心电图诊断? n心电图诊断:心室起搏不良 单腔起搏心电图分析方法 A /人人人人人 起搏不良的原因:起搏电压过低不能夺获心室肌 ■处理原则:提高起搏电压(B图) 单腔起搏心电图分析方法 ■患者女,10岁,因反复头晕、晕厥植入心室单腔起搏 器 n心电图诊断? 单腔起搏心电图分析方法 长单 室肌有效不应 心电图诊断:假性心室起搏不良-心室感知不良 n起搏不良的原因:心室肌处于有效不应期 ■处理原则:提高感知灵敏度 单膻起搏心电图分析方法 ■提高感知灵敏度后起搏不良消失 EIss 长八送 起搏功能的判定 起搏功能的判定 正常

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