精选-内镜清洗考核标准.docxVIP

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2021-01-03 发布于天津
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精选-内镜清洗考核标准.docx

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内镜清洗考核标准标准分值内容要点扣分标准科室应建立医院感染监控小组人员到位职责明确查有无医院感染监控小组职责是否明确无监控小组不锝分有组织职责不明扣分制定和完善内镜室管理的各项规章制度主要查管理制度消毒隔离及内镜清洗消毒工作制度制度不建全少一项扣分从事内镜诊疗的医护人员必须接受相关的医院感染管理知识培训掌握内镜清洗消毒的知识持证上岗按内镜清洗消毒技术操作规范年版和医院感染管理规范年版查学习笔记抽查医师护士掌握不熟扣分无培训记录或学习笔记扣分或分内镜室应设候诊区并建立病例登记候诊区应清洁卫生有座位

内镜清洗考核标准标准分值内容要点扣分标准科室应建立医院感染监控小组，人员到位，职责明确 10 查有无医院感染监控小组职责是否明确无监控小组不锝分有组织、职责不明扣 5 分制定和完善内镜室管理的各项规章制度 5 主要查管理制度、消毒隔离及内镜清洗消毒工作制度制度不建全，少一项扣 2 分从事内镜诊疗的医护人员，必须接受相关的医院感染管理知识培训，掌握内镜清洗消毒的知识。持证上岗。 5 按《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004 年版）和〈医院感染管理规范〉（ 2006 年版）查学习笔记抽查医师、护士，掌握不熟扣 1 分无培训记录或学习笔记扣