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实验室资质认定评审报告及附表
实验室资质认定评审报告及附表
实验室资质认定
评审报告
实验室名称 ：
评审机构名称
：
（盖章）
评审日期 ：
国家认证认可监督管理委员会编制
填表须知
1 ．本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印刷品，有盖章和签字页的需为原
件。
第 1 页第 1 页
实验室资质认定评审报告及附表
2 ．本《评审报告》可用墨笔或计算机填写，字迹要清楚。
3 ．本《评审报告》的表格填报页数不够时，可用A4 纸附页，但须连同正页编为第
页，共 页。
4 ．本《评审报告》所选“ ”内划“√”。
5 ．本《评审报告》须经评审组签字有效。
6 ．本《评审报告》适用实验室申请资质认定的首次评审、复查评审和扩项评审、监督
评审。
7. 本《评审报告》自 2007 年 6 月 1 日起实施。
1.概况
1.1 实验室名称：
地址：
邮编： 传真： E-mail ：
负责人： 职务： 电话： 手机：
联络人： 职务： 电话： 手机：
1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 电话：
1.3 实验室设施特点：
固定□ 临时 □ 可移动□ 多场所□
1.4 法人类别
1.4.1 独立法人实验室
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
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实验室资质认定评审报告及附表
1.4.2 实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.5 评审类型
1.5.1 计量认
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.5.2 计量认证＋授权
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.5.3 计量认证＋验收
首次□ 扩项□ 复查□ 其他□
1.6 现有证书情况
计量认 书编号： 证书有效截止日：
授权证书编号： 证书有效截止日：
验收证书编号： 证书有效截止日：
2.评审地点（多场所的另附页）：
3.评审组意见：
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实验室资质认定评审报告及附表
评审结论
符合□ 基本符合□ 基本符合(需现场复核)□ 不符合□
评审组长签名： 日期：
注：评审组意见包括：①依据的现场评审通知文号；②评审组人数；③现场评审时间；
④对实验室法律地位的描述以及承担第三方公正检验的评价；⑤评审过程，对机构体
系运行有效性、资源、和检测报告等方面的评价；⑥建议批准的认 /授权（验收）项
目的数量；7 不符合项及整改建议。
5.授权签字人及签字识别
姓 名
序号 职务
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