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名词解释与答案 1、斑块：为直径大于 1cm的隆起性、浅表性皮损，顶 端较扁平，多为丘疹扩大或融合而成 2、丘疹：为局限性、充实性、浅表性皮损，隆起于皮面，直径小于1cm。 3、苔藓样变：为皮肤局限性粗糙增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致， 表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。 4、风团：为暂时性、隆起性皮损，由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致 5、Auspitz征:刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄 膜可见点状出血。 6.、尼氏征:又称棘层松解征，是某些皮肤病发生棘层松解性水疱（如天疱疮） 时的触诊表现。可有四种阳性表现：①手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向 移动；②手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦， 表皮即剥离；④牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。 7,皮肤划痕试验:在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，可能出现以下 三联反应，称为皮肤划痕试验阳性：①划后3～15秒，在划过处出现红色线条， 可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致；②15～45 秒后，在红色 线条两侧出现红晕，此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致，麻风皮损处不发 生这种反应；③划后1～3分钟，划过处出现隆起、苍白色风团状线条，可能是 精品资料 组胺、激肽等引起水肿所致。 8、凡有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任 何阳性体征，并且脑脊液检查正常者称为潜伏梅毒。 9.表皮通过时间: 新生的基底细胞进入棘细胞层，然后上移到颗粒层的最上层， 约需14天，再通过角质层脱落下来又需14天，共28天，称为表皮细胞通过时 间。 10.桥粒：是角质层形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆 形致密增厚而共同构成。 11.半桥粒：是基底层细胞与下方基底膜带之间主要连接结构，系由角质形成细 胞真皮侧细胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成，结构类似于半个桥粒。 4.药疹：亦称药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、栓剂、外用药吸收等 各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。 13 一期梅毒的临床表现：硬下疳，硬化性淋巴结炎。 二期梅毒皮肤黏膜损害主要包括：梅毒疹，扁平湿疣。 三期梅毒皮肤黏膜损害包括：结节性梅毒疹，梅毒性树胶肿。 梅毒药物治疗药物首选 青霉素类。 问答题 三、简答题（每题10分） 1、简述外用药物的使用原则。 2、简述接触性皮炎的治疗原则。 精品资料 3、简述湿疹的治疗。 4、简述重型药疹的治疗。 5、简述带状疱疹的治疗。 6、简述 系统性红斑狼疮的诊断标准。 7、简述变态反应性药疹的特点。 1、外用药物的使用原则：①正确选用外用药物的种类 应根据皮肤病的病因与 发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌 药物，变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不 全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。 ②正确选用外用药物的剂型 应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：①急 性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较 多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂；②亚急性皮炎渗出不多者宜 用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、 酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 ③详细向患者解释用法和注意事项 处方外用药后，应当给患者详细解释使用方 法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 精品资料 2、本病的治疗原则是寻找病因、迅速脱离接触物并积极对症处理。变态反应性 接触性皮炎治愈后应尽量避免再次接触致敏原，以免复发。 ①内用药物治疗 视病情轻重可内服抗组胺药或糖皮质激素。 ②外用药物治疗 可按急性、亚急性和慢性皮炎的治疗原则处理。 3、应注意避免各种可疑致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免 过度洗烫。 ①内用药物治疗 目的在于抗炎、止痒。 ②外用药物治疗 应充分遵循外用药物的使用原则。 4、原则为及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。 ①及早足量使用糖皮质激素； ②防治继发感染； ③加强支持疗法； ④加强护理及外用药物治疗