雕龙电子病历系系统特点与特色.pptVIP

雕龙电子病历(EMR系统 方案讲解 武汉都市资讯产业有限公司 讲解人:罗斌 2011年4月  公司简介 ≥我公司秉着“专业铸就精品”研发服务理念,始 终致力公共卫生事业、医院管理软件研制、开发 和推广应用。 我公司从2001年以来,研制开发了医院HS、电 子病历管理系统、医院感染监控系统、病案统计 管理系统、卫生统计管理决策系统等。 我公司研制的软件在湖北、安徽、江苏、湖南 山西等省卫生行政部门、医院应用,医院用户数 已达1000余家。  电子病历系统(EMR)概念 根据美国医学研究所计算机化病案委员会会 1991年的定义,计算机化病案是指存在于一个系 统中的电子病案( Electron ic Med i ca record,简 称EMR),这个系统可以支持使用者获得完整的、 准确的资料,提示和警示医疗人员,给予临床决 策支持,连接管理、书刊目录、临床基础知识及 其他辅助设备。 我国卫生部和中医药管理局2009年定义:“电子 病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使 用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象) 临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居 民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录 的完整、详细的临床信息资源。”  、电子病历系统(EMR)应用效益 据美国 Arthur D. Little公司一项报告指出, 如果使用EMR,以电子方式记录和传递病人信息, 全美一年就能节约300亿美元。电子病历记录可减 少目前门诊病人费用的50%。在住院病人的治疗 方案中,电子病历能提示避免不必要的检验及使 用低价药物。临床医疗信息的计算机管理不仅能 减低病人医疗费用和医院开支,而且还能提高医 疗质量。有人研究发现医生和护士只把30%-40 %的时间花在照看病人上,而把50%以上的时间 花在医疗过程事务上,即医疗文件的书写和传递 因此开展和普及电子病历的使用,建立科学的电 子病历管理系统,必然会获得明显的社会效益和 经济效益。  四、电子病历的主要难点与使用问题 、病人信息来源多,内容复杂,集成难度大 2、病人信息结构化难度大; 3、病历智能化服务功能难度大 4、病历安全性保障难度大  四、电子病历使用主要问题 大部分电子病历仅仅是手工书写变成Wod式的打 字和打印 ≯模板格式的不标准化 ≯病情无法数据化 电子病历的数据无法提取,无法针对某一症状进 行分析 仅仅变成了计算机的存储和打印了,无法进一步 扩展功能 无法跟医院流程进行相融合  五、雕龙EMR应用目标 提高临床医疗的效率和质量 ◆为医生护士提供高效完整的日常工作工作环境 ◆有助于规范医疗行为,实现医疗文档质量控制 医疗信息的共享 ◆临床信息的集成平台,盘活信息资源 ◆临床医护工作协同平台,促进诊疗流程的优化 为医疗管理服务 ◆支持实时的医疗信息监控 ◆改变传统的事后管理模式,实现实时、智能、全过程管理 提供完整、准确、可用的信息源 ◆全面支持临床科研项目、实时疾病控制、流行病分析等 ◆能为相关行政部门宏观管理和研究机构提供丰富的原始数据  六、雕龙EMR总架构 雕龙EMR组成 医院自己系统 EMR框架集成 病历模板设计器 H|S系统 医师工作站 护士工作站 EMR应用框架 HETL LS系统 系统管理工作站 院专家报表系 PACS系统 雕龙HETL工具 感染监控 雕龙病案 管理系统  雕龙EMR总架构 住院日志 病程记录 病史 病历文件 非病程记录 首页 龙 质量控制 监控统计 检查申请 病程 检验申请 检查检验诊 疗申请单 医嘱 诊疗申请 知情文件 知情同意书 体温 功能扩展 病历浏览 各类报告、图象数据 9  雕龙EMR系统 系统先进性 遵循国际标准( Snomed、LONC、HL7 CDA Level 1) Delph三层架构设计,系统开放,扩展性强 提供强大的集成平台,与医院信息系统(Hs、EMR、 LS、PAcs等)无缝整合 采用数据库方式定义各种病历结构、麻醉表单等 及基础数据元素,比XML更直接 支持互联网统计分析应用