消化道穿孔查房.docVIP

上消化道穿孔护理查房 护士长：今天，我们将大家聚集在一起，共同学习一下消化道穿孔病人的护理，以便更好的 服务于病人，下面请负责护士介绍一下疾病的相关知识。 伍艳花；上消化道穿孔的定义；消化道由于不同诱因导致内容物溢至腹膜腔而引起化学性腹 膜炎。 上消化道穿孔的原因 1、 有长期慢性胃、十二指肠溃疡病史。多发生在十二指肠的球部。（主要原因） 2、 在饱餐、酗酒、进食刺激性食物或粗糙的饮食时。 3、 剧烈的咳嗽，腹压增高后。 4、 服用某些药物：利血平、激素等　 上消化道穿孔的原临床表现　 1.腹痛 　　 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或 穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快 扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 　　2.休克症状 　　 穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可 再次出现中毒性休克现象。 　　3.恶心、呕吐 　　 约半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症