《医疗组长管理考核办法》.docxVIP

医疗组长管理考核办法（试行） 根据《四川省综合医院评审标准（试行） 》，经医院研究决 定，各临床科室应根据科室工作实际成立医疗小组，实行科主 任领导下的医疗组长负责制，以保障医疗质虽和医疗安全，特 制定本办法。请临床各科室遵照执行。 一、医疗组长任职条件 1、职称：高年资主治医师或副主任医师，工作经历：至 少从事本专业医疗工作 5年以上。 2、 能很好的履行医疗组长岗位职责，具备熟练的临床操 作技能，能独立领导医疗组的诊疗工作，手术科室应具备中型 以上手术资格。 3、 临床经验丰富，能较好的解决本专业疑难疾病的诊治， 有独立处置危急重症和完成内外科分诊的能力。 能熟练指导下级医师完成各项医疗活动， 结合典型病例 开展教学查房，完成教学工作，能紧跟学科发展的新趋势，开 展临床治疗新技术。 5、 具备良好的医患沟通能力，做好医患沟通工作，防范 医疗纠纷，协助科主任抓好医疗质虽安全和临床管理工作。 6、 具备良好的执业道德，敬业精神和团结协作的精神。 二、医疗组长职责 1、 在科主任领导下负责本医疗组的诊疗和医疗质虽 安全管理工作，每日对全组病人进行系统查房，带领全组 医生对新入院、重，危、诊断不明、治疗效果不好的患者 进行重点查房和讨论。 2、 认真指导本组医生的诊疗活动，督促检查医嘱的 执行情况及治疗效果，参与特殊治疗及特殊诊疗操作。 3、 指导参与急、危、重症病人的抢救处理，疑难死 亡病例讨论和院内外的会诊工作。 4、 认真听取下级医生和护士的汇报及患者的陈述， 带领本组医生做好医患沟通，防范医疗纠纷。 5、 负责本组“三基三严”培训考核，指导监督本组 医生严格执行诊疗规范，治疗原则及操作规程，定期动态 自查评估，发现问题及时整改。 6、 监督指导本组执行医疗法律法规、规章制度和岗 位职责，尤其是核心制度，严格外展自查自纠。 7、 掌握本组病员的病情变化，及时修订诊疗方案， 及时处理，对发生病情突变、恶化、死亡、医疗投诉、医 疗纠纷、医疗事故或其它意外事件应及时处理，及时向科 主任汇报。 8、结合典型病例开展好教学查房，认真负责完成对 实习生、进修生和见习医生的带数工作，做好考核。 9、 定期组织本组学习应用新知识，新理论和新技术， 积极开展新技术和新项目，指导或协助开展临床科研和三 级技术项目的完成。 10、 熟悉医疗质H标准，及时修正病历中的错误，抓 好环节和终末质虽，持续改进医疗质虽，抓好本组的医疗 安全和质虽，协助科主任抓好病房管理工作。 三、 医疗组长的考核管理 1、 医疗组长考核由医务科组织实施。 2、 考核组成员由业务院长、医务科、大科主任和所 在科室的主任、护士长组成。 3、 考核方式： 医院开展月、季度、不定期抽查情况； 考核调查表情况地考核情况。 4、考核内容；法律法规、核心制度、履行职责、医 患沟通、实施带教、技术项目开展。 四、 医疗组长的任免规定 1、任命：由本人申请或科主任或职能部门提名，医 疗质H与安全管理委员会讨论通过，由医务科发文公布执 行。 2、免去：经医疗组长考核组考核不合格， 报医务科, 经医院质虽与安全管理委员会讨论通过，由医务科发文公 布执行。 3、免职条件： 不能较好的履行岗位职责； 不能完成科室布置的各项任务； 医疗工作发现严重差错或事故； 医疗行为失当引发医疗纠纷或严重不良影响； 其他原因不能胜任岗位工作。 五、任命 注：本办法至2018年元月一日起执行 办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围 1 .本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。 2.此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理 二、定义 1-公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫； 2.个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 公共区域环境卫生应做到以下几点： 保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明 . 一 。 保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。 4 ) 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。 保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。 7) 垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。 办公用品的卫生管理应做到以下几点： 办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。 办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。 3) 办公小用品如笔、尺、橡皮榛、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧， 要从哪取使用完后放到原位。 4 ) 电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。 5) 报刊：