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神经内科出科考试题 神经病学的第二个分支给出试题 名字得分 首先，多项选择题 (每项有 2 分和 30 分) 1.区分周围性面瘫和中枢性面瘫的依据如下 : 甲、是否口角歪斜乙、鼻唇沟是否变浅丙、额头是否起皱、闭眼丁、 面颊是否凸出戊、是否口哨声二、麻痹指 : A、自主运动肌肉力量减弱或消失 B、肌肉张力减弱或消失 C、自主 运动肌肉力量减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉和肌腱运动 不协调 3、患者突出昏迷、四肢瘫、双侧瞳孔 “针尖 ”缩小。最有可能 : 蛛网膜下腔出血，基底节区出血，小脑出血，额叶出血，脑桥出血 4.原发性三叉神经痛的临床表现 a、闪电样疼痛 b、下颌反射减弱 c、面部感觉消失 d、角膜反射消失 e、张口下颌偏斜 5.区分原发性和继发性三叉神经痛的主要依据是 :甲、疼痛的性质乙、 疼痛区域丙、有无其他神经体征丁、有无 “触发点 (触发点 ) ”戊和反复 发作 6.能提示急性炎性脱髓鞘性多神经根病诊断的脑脊液检查结果有 :甲、 蛋白增加、细胞数正常乙、蛋白正常、细胞数增加丙、蛋白减少、血 压增加丁、葡萄糖减少、细胞数增加戊、 葡萄糖正常、氯化物增加七、 什么时候脑脊液蛋白 -细胞分离现象最明显的是急性炎性脱髓鞘性多 神经根病？ 甲、乙在发病后即刻，丙在发病后三天内，丁在发病后一周，戊在发 病后三周，及发病后一个月 8.当脊髓休克发生时，下列哪一项不应发生？ 腱反射亢进，阴性病理征 c，截瘫 d，排尿困难 e，损伤平面以下感觉 丧失 9.临床上最常见的脑血管意外有 a、脑出血 b、蛛网膜下腔出血 c、脑栓塞 d、脑血栓 e、“小中风 ” 10.脑血栓形成的最常见原因是 颅内肿瘤 b、巨细胞动脉炎 c、先天性血管畸形 d、脑动脉炎 e、脑动 脉粥样硬化 11.短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 a、24 小时 b、2 小时 c、90 分钟 d、60 分钟 e、30 分钟 12，是脑出 血最常见的病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13 和高血压脑出血是主要机制 : 脑动脉壁较薄，脑静脉循环障碍，血管壁玻璃样变形成微动脉瘤，脑 动静脉畸形，动脉粥样硬化斑块 肿块变成了溃疡。 14、脑出血是最常见的部位和血管 a、脑干、椎基底动脉 b、脑桥、正中动脉 c、小脑颈内动脉 d、中脑、 大脑前动脉 e、内囊、豆纹动脉 15、内囊出血的典型表现为 “三偏 ”症 状 a、偏舌、偏嘴角、偏抬眼、偏偏瘫、偏麻木、偏身痛、偏侧瘫痪、 偏侧肢体瘫痪、偏侧感觉障碍 d、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 e、偏 口、偏舌、偏瘫 第二，填空 (每个小空格 1 分，共 20 分) 1.外周神经元受损后，冲动无法传递到肌肉，因此肌肉张力降低，表 现如下 _ _ _ _ _ _ _ _；因为反射弧被切断，腱反射是 _ _ _ _ _ _；因为肌肉松 弛影响血管运动，肌肉代谢也受到影响，因此有明显的 ______。 2.当中枢运动神经元受损时，外周运动神经元和脊髓的反射弧仍保持 完整，但中枢运动神经元的抑制作用被解除， 因此出现肌肉张力增强，表现为______、腱反射______、反射______、肌肉无_____ _。 3、按肌肉力量等级 0 ~ 5 分类等级 5 指_ _ _ _ _ _ _肢体能在床面上移 动，但不能抬起，肌肉力量等级属于 _______ 4.意识障碍根据严重程度可分为 _ _ _ _ _ _、_ _ _、_ _ _、_ _ _、_ _ _。 5.多发性神经病的病因可分为五类 :_ _ _ _、_ _ _ _、_ _ _ _、_ _ _ _ _ 和其他疾病。 6.急性脊髓炎的感觉障碍为 _ _ _ _ _ _，自主神经功能障碍为 _ _ _ _ _ _。三叉神经痛治疗的首选 2.瞌睡 3.脑血栓形成 4、短暂性脑缺血发作 脑血栓的治疗措施是什么？ 16、高血压脑出血急性内科治疗措施是什么？ 回答 : .选择题 1c 2 a3 E4 a5 c6a 7d 8 a9 D10 E1 a 12 b 13 c 14 e15 d。ii填空 下运动神经元麻痹、减弱或消失、肌肉萎缩、上运动神经元麻痹、机能亢进、病理、萎缩、正常肌力 2 级 意识模糊，轻度昏迷，中度昏迷，深度昏迷 中毒、营养缺乏或代谢紊乱、 炎性疾病或血管炎、 遗传性和性病损害、平面传导束下感觉障碍、尿和粪便障碍、卡马西平三。名词解释 1.也被称为上运动神经元麻痹，因瘫痪肢体肌肉张力增加而得名。上运动神经元是指由中央前回运动区的大锥体细胞及其下行轴突形 成的锥体束。 2、整天处于睡眠状态，但可以醒来，然后入睡，可以回答问题，但 不一定正确。 3、供应大脑的颅内和颅外动脉血管发生病变，使血管 腔变窄，最终完全闭