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精品文档（可编辑） 值得下载 左心房功能改变评价房颤的研究进展 心房颤动（房颤）是临床实践活动中最常见的心律失常，约占心律失常住院患者的 1 /3，且患病率随着年龄增加而增加。房颤导致患者生活质量显著降低，能较窦律患者增加约一倍的心血管事件的死亡率以及约2至7倍中风的发病率。房颤发生发展的常见诱发因素是那些能导致肺静脉的扩张和心房纤维化，包括高血压，心脏衰竭，心脏瓣膜病，冠状动脉疾病，炎性或浸润性心房疾病，甲状腺功能亢进症和遗传易感性（家族性房颤）[1， 2]。而从电生理的角度来看，房颤节律紊乱的开始于异位搏动发生于心房脆弱的基质部，多回路折返通常是维持房颤较高的频率的主要原因[3]。房颤射频消融技术的广泛应用也从另外一个方面证明扩展的肺静脉异位起搏点的存在，但发病机制目前尚不清楚。左心房功能作为左心室舒张期末期灌注的重要因素，可影响约30%心输出量[4]。 在房颤发生的早期呈代偿状态，随着病程的不断进展，导致左心房负荷过重，左心房重构随之功能进行下降。给予患者环肺静脉线性消融术则证明可以使左心房结构发生逆重构，左心房容积缩小。因此使用超声心动图评价左心房功能对于指导临床早期诊治及评价房颤预后目前是全球的热点。 一.左心房功能的测量方法与评估指标 1.传统超声心动图 超声心动图是目前临床上评估左心房功能的最常用方法之一。二维超声主要评估左心房内径及容积、二尖