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痛风的辨证及针灸治疗方法 痛风属于中医痹证的范畴。 辨证 早期仅有高尿酸血症，多无症状。在有精神紧张、疲劳、饮食过多、酗酒等诱因存在下急骤起病。多于夜间突感脚趾及手指等关节剧烈疼痛，显著红肿、发热及动作受限，患者同时可有高热头痛、心悸、疲乏等症状。此种炎症表现可历 时 3-10 天后逐渐消退， 以后可反复多次发作， 使关节逐渐发生畸形、僵硬。此时进入慢性关节炎期，常累及肾脏、心血 管，出现尿路结石、肾功能不全、高血压、冠心病。 1.风湿热型 相当于急性关节炎期，以关节红肿疼痛，局 部按之焮热，喜凉恶热，伴全身发热、尿黄便干，舌红苔黄 为特征。 2.痰瘀痹阻 多见于关节畸形的慢性关节炎期，表现为关 节疼痛固定不移， 呈梭形肿胀， 活动不利。 皮下可触及硬结， 或伴面部暗滞，脚部刺痛。初始腰痛如掣如绞，唇舌暗红， 脉细涩或弦紧。 治则 痛风治宜舒筋通络。急性关节炎期风湿热型兼以清热祛湿，慢性期痰瘀痹阻者配以祛瘀化痰、益肾养心之法。 针灸 主穴：受累关节局部取穴。 1 脚趾关节：阿是穴、八风、内庭、太冲； 2.踝关节：阿是穴、昆仑、丘墟、解溪、太溪； 3.掌指、指间关节：阿是穴、四缝、八邪、三间； 4.腕关节：阿是穴、阳池、阳溪、合谷； 5.膝关节：内外膝眼、阳陵泉、梁丘、委中、膝阳关、曲泉、足三里。 配穴： 1.风湿热型：大椎、身柱、曲池； 2.痰瘀痹阻型： 膈俞、血海、脾俞、内关、