全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识DSA检查技术心脏与冠状动脉DSA.docxVIP

全国卫生专业技术资格考试指导放射医学技术中级知识 DSA 检查技术心脏与冠状动脉 DSA 一、正常心脏及冠状动脉解剖 （一）正常心脏外形及特点 心脏位于胸腔纵隔内， 2/3 在正中线的左侧， 1/3 在右侧。心脏有前、后两面及左缘、右缘和下缘 3 个边缘。 （二）正常心腔结构 心脏内部被房间隔和室间隔以及二尖瓣和三尖瓣分隔成左、右心房和左、右心室，共四个心腔。 右心房可分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦。 右心室腔按功能分成流入道和流出道，以室上嵴为界。流入道入口即右房室口，在其纤维瓣环上附着三尖瓣。流出道也称漏 斗部或肺动脉圆锥， 其出口为肺动脉口， 纤维瓣环附有肺动脉瓣。 左心房是心脏最靠后的部分。两侧有左、右肺静脉开口。 左心室位于右心室的左后下方，近似圆锥形。左室腔以二尖瓣为界分为流入道和流出道两部分。 （三）冠状动脉与冠状静脉 人体正常的冠状动脉分为左、右二大支，分别起自左、右主动脉窦壁。 左冠状动脉及其分支 主干长约 0.5 ～3.0cm，主要分支有前降支和回旋支。 2．右冠状动脉及其分支 主要分支有右圆锥支、 右房支、右 室前支、锐缘支、右室后支、左室后支、后降支等。 3．冠状静脉 多伴行相邻的冠状动脉。 二、造影技术 （一）心大血管造影 心大血管造影是临床诊断心血管疾病金标准之一。 1．手术操作 选择性右心房、 右心室及肺动脉造影， 是经股 静脉穿刺插入 5～