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办公安全常识 | Office Knowledge 安全常识 编号：AQ-CS-04721 煤矿作业环境与类风湿性疾患的调查分析 煤矿作业环境与类风湿性疾患的调查分析 Investigation and analysis of working environment and rheumatoid diseases in coal mines Investigation and analysis of working environment and rheumatoid diseases in coal mines ( 安全常识 ) 单 位：_____________________ 审 批：_____________________ 日 期：_____________________ WORD文档 / A4打印 / 可编辑 第 第 PAGE 1 页 第 第 PAGE 1 页 煤矿作业环境与类风湿性疾患的调查分析 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患,?是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患,?是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 　　近年对煤矿工人进行健康查体时发现，腰背酸痛、关节红肿疼痛，已成为矿工主诉的较普遍现象。为此，我们对二个矿井276名掘进工人，进行了一次作业环境与类风湿性脊柱炎的相关调查，同时以非矿工294名进行对照，为开展煤矿工人健康监护提供科学依据。　　内容与方法　　（一）调查组：抽调两个矿井掘进工人276名均为男性，平均年龄34.5岁，平均工龄9.4年。对照组轻工机械铸造车间工人294名，均为男性，平均年龄39.2岁，平均工龄7.65年。　　（二）查阅调查组与对照组人群1988年以来健康查体档案，进行类风湿性疾患自觉症状及体征统计。　　（三）对两组人群所在作业环境进行气象条件调查测定，测定项目包括空气相对湿度、气流与温度等指标。　　（四）根据主诉、体征进行内科、外科、实验室和X线检查。依据军事医学科学院动物中心开发部的类风湿胶乳诊断试剂盒，进行（RF）阳性判定，依据上海一医学院《X线诊断学》进行X线诊断。依据徐明瑞主编《内科学》进行红细胞沉降率、及类风湿性脊柱炎的临床诊断。　　结果　　（一）现场调查在同一季节进行的现场气象条件测定发现，矿井下相对湿度、温度均高于对照组（P　　　　　　（二）临床检查　　1.根据调查组与对照组人群主诉及临床体征，进行了类风湿因子、血沉、X线检查。类风湿因子试验以弱阳性—阳性判为（+）；X线检查以骨质普遍稀疏，关节面模糊粗糙，和关节下小囊状透光区出现为（+），结果见表2。　　表2两组人群类风湿因子、血沉、X线诊断结果　　检测人数　　类风湿因子　　血沉　　X线检查　　(+)　　%　　(+)　　%　　(+)　　%　　调查组　　对照组　　276　　294　　42　　12　　15.21　　4.0　　27　　9　　9.18　　3.06　　35　　13　　12.6　　4.42　　P值　　　　　　　　2.调查组中三项检查的阳性率，不同工龄组之间差异显著（P10　　合计　　78　　97　　101　　276　　7　　13　　26　　42　　8.97　　13.40　　25.74　　15.21　　1　　9　　17　　27　　1.28　　9.27　　16.83　　9.78　　1　　11　　23　　25　　1.28　　11.34　　22.77　　12.68　　P值　　　　　　　　（三）两工种的类风湿性疾患患病率调查结果见表4。　　表4两工种类风湿性疾患患病率　　井下工　　铸造工　　受检人数　　患病人数　　患病率(%)　　276　　46　　16.67　　294　　18　　6.12　　P值　　　　讨论　　类风湿性疾病一向被认为是与自身免疫有关的一类病因不明的疾病。这次调查发现环境中不良因素与矿井下作业人员患病率增高似有一定联系。深井煤矿由于煤层产热、空气的压缩热以及气流受巷道磨擦而加热，致使矿井内气温升高至30℃以上；且由于井下水份蒸发，气湿高达90%以上甚至饱和；加上矿井内通风不良，形成了高湿闷热的