糖皮质激素的骨科临床应用39532.ppt

糖皮质类激素的 骨科临床应用 林剑浩 北京大学人民医院关节中心 糖皮质类激素的骨科临床应用 1. 注射药物 2. 注射剂量 3. 注射方法 2 由医疗事故鉴定案引发的思考（ 1 ） 北京延庆女， 56 岁，左跟周疼痛 一月 08.4.7 08.4.14 1 st 局封，个体诊所 nd 2 局封 08.4.24 3 rd 局封（有争议） 08.4.27 跟腱断裂，县医院跟腱修复 08.7.6 再次断裂，张家口医院手术 3 由医疗事故鉴定案引发的思考（ 1 ） 1. 注射药物： 维生素 B1 ， B6 ， B12 ，病毒灵，庆大霉 素，利多卡因，曲安奈德 （赘生物） 2. 注射剂量：共 20ml ，曲安奈德 20mg 3. 注射方法：直筋注射法 4. 注射次数：每周一次，连续 3 次 4 由医疗事故鉴定案引发的思考（ 1 ） 个体医疗诊所 延庆县医院 ？ 5 由医疗事故鉴定案引发的思考（ 2 ） 北京西城女， 60 ，骨性关节炎 ? 关节肿痛，骨科门诊关节腔注射得保松 ? 3 天后，肿胀加重，去急诊，说没事 ? 第 6 天，关节感染，静脉输抗生素一周