浆膜腔积液粘蛋白定性检查Rivalta法作业指导书.docxVIP

浆膜 腔积液粘蛋白定性检查 Rivalta 法作业指导书 实验原理 渗出液中可含多量浆膜粘蛋白，在酸性条件下可产生白色雾状沉淀。 标本采集： 2.1 标本种类：浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术， 腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。 2.2 标本要求：送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管 或消毒瓶内，常规及细胞学检查约留取 2 毫升。 2.3 为防止出现凝块，细胞变性、细菌破坏自溶等，除应即 时送验及检查外，常规及细胞学检查宜用 EDTA·K2抗凝。 标本储存：立即送检。 标本运输：室温运输。 标本拒收标准：污染，久置标本。 实验材料：量筒，乙酸。 操作步骤：取 100ml 量筒，加 蒸馏水 100ml ，滴入乙 酸 0.1ml （ pH3～ 5），充分混匀，静止数分钟，将穿刺液靠近量 筒液面逐滴轻轻滴下，在黑色背景下，观察白色雾状沉淀的 发生及其下降速度等。 结果判断与分析 阴性：清晰不显雾状； ±：渐呈白雾状； ＋：甲后呈白雾状； 2+：白薄云状； 3+：白浓云状。 在滴下穿刺液后，如见浓厚的白色云雾状沉淀很快地下 沉，而 且形成较长的沉淀物，即 Rivalta 反应阳性。如 产 生 白色浑浊不明显，下沉缓慢，并较快消失者为阴性反应。 质量控制：进行室内工作人员比对分析，要求差异在 10％ 以内。 临床意义： 10.1 漏出液（ transusate ）为 非炎 症性