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- 2021-01-07 发布于山东
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鼓胀 (肝硬化 ) 中医护理方案
(试行 )
一、 常见症候要点
(一)气滞湿阻:腹部胀大,按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后腹胀,嗳气后稍减,尿量减少,舌白
腻,脉弦细。
(二)寒湿困脾:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,苔白腻,脉缓。
(三)肝胆湿热:腹大坚满,脘腹绷急,外坚内胀,拒按,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结或溏垢,或有面目肌肤发黄,舌边尖红,苔黄腻或灰黑而润,脉弦数。
(四)肝脾血瘀:腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,胁腹刺痛拒按,面色晦暗,头颈胸臂等处可见红点赤缕,唇色紫褐,大便色黑,肌肤甲错,口干饮水不欲下咽,舌质紫暗或边有瘀斑,脉细涩。
(五)肝肾阴虚:腹大坚满,甚则腹部青筋暴露,形体反见消瘦,面色晦暗,口燥咽干,心烦失眠,齿鼻时或衄血,小便短少,舌红绛少津,脉弦细数。
(六)脾肾阳虚:腹大胀满,形如蛙腹,撑胀不甚,朝宽暮急,面色苍黄,胸脘满闷,食少便溏,畏寒肢冷,尿少腿肿,舌淡胖边有齿痕,苔厚腻水滑,脉沉弱
二、 常见症状 / 证候施护
(一)鼓胀
1.密切观察鼓胀程度及伴随症状。
2.保持卧床休息,多取半卧位。
3.腹大、胀满难忍者可用皮硝 100g ,布包外敷于腹部,
以助消水。
4.腹胀小便不利者,可 隔灸 足三里、 三枢、中脘等穴,
必要时热敷。
5.遵医嘱给予穴位贴
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