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被动自锁托槽矫治中摩擦力的合理应用 作者：钱玉芬 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科 回顾这些年矫治技术或矫治器的变化，都离不开“轻力”这个关键词。正畸牙移动最佳力值中最低的压低 只需要 10～20 克，而最大的整体控根移动也只需要 70～120克，在扣除有效牙移动所必需的力，实际在轻力矫治中医生 所施加的最合适力，只需要克服两个相接触的物体发生相对 移动时产生的阻力就可以了。 Kusy 等认为滑动阻力包含经典摩擦力、约束阻力、刻痕阻力，并进一步指出弓丝和槽沟间的倾斜角约等于约束阻力的临界角（弓丝与槽沟间的夹角增大到弓丝开始形变的那一点）时，既能保证牙齿受到弓丝变 形带来的矫治力使牙齿排齐， 同时滑动阻力又相对最小。 在自锁托槽临床应用的各阶段，通过弓丝与槽沟间的倾斜角改 变，产生低摩擦力使牙齿排齐，后期通过增加弓丝尺寸和余隙角变化，达到间隙关闭和前牙转矩的三维控制。下面结合 病例诠释自锁托槽矫治中摩擦力的合理应用。 1.低摩擦力在排齐阶段的合理应用 自锁托槽特有的结扎方式使槽沟的有效空间增加，结合设计上托槽宽度的减少，以增加弓丝和槽 沟间的倾斜角来减少约束阻力，并佐以高性能弓丝，使得牙齿在矫治初始时轻力作用下能快速排齐。这在重度拥挤病例上表现尤为明显。相对于高加索人群的低拔牙率，东方人群 相对的鼻颏部发育不足和严重的错牙合拥挤度使得拔牙矫治成为常态，临床上在进行减数或