江苏省2016年下半年重症医学科中级职称第三部分相关知识试题.pdfVIP

江苏省 2016 年下半年重症医学科中级职称第三部分相关知 识试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、 患 者 女 性 ， 80 岁 ， 反 复 黑 矇 3 年 余 入 院。 查 体 ： BP 130/62mmHg，P 52 次/分，R 20 次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及 病理性杂音，双下肢无水肿。动态心 电图示：24 小时总心率 52000 次， 长 R-R 间歇 150 次，最长 R-R 间歇 4 秒，应采取的措施为 A ．阿托品 B ．地高辛 C ．安置永久心脏起搏器 D ．安置临时心脏起搏器 E ．异丙肾上腺素 2、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为 A ．0.8～1.0g/(kg·天) B ．1.2～1.5g/(kg·天) C ．1.5～2g/(kg·天) D ．2.5～3g/(kg·天) E ．2～2.5g/(kg·天) 3、患者女性，56 岁，因突发神志不清 5 分钟入院，接诊医师发现 其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下， 中心静脉血氧饱和度可达到 A ．20%以上 B ．30%以上 C ．40%以上 D ．50%以上 E ．60%以上 4、以下哪项不是误吸的发病机制 A ．准 期吞咽障碍 B ．口腔期吞咽障碍 C ．咽期吞咽障碍 D ．食管期吞咽障碍 E ．气管期吞咽障碍 5、妇科患者，行宫颈癌根治术后第 5 天，起床突发晕厥，血压低， 测不出，最有可能发生了 A ．内出血致休克 B ．体位性低血压 C ．大面积的肺动脉栓塞 D ．心肌梗死 E ．术后感染导致感染性休克 6、男性，49 岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患急性肺 血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在 A ．血小板减少性紫癜 B ．冠状动脉硬化性心脏病 C ．大叶性肺炎 D ．下肢深静脉血栓形成 E ．支气管扩张 7、应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项 A ．肝功能损害 B ．抑制蛋白质的分解 C ．二氧化碳生成增多 D ．呼吸负担加重 E ．乳酸生成增加 8、以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制 A ．免疫抑制 B ．促炎细胞因子 C ．凝血紊乱 D ．内分泌紊乱 E ．以上都是 9、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是 A ．P-R 间期逐渐延长 B ．R-R 间期逐渐延长 C ．含受阻 P 波的 RR 间期＜2 个 P-P 间期 D ．绝大部分 QRS 时限正常 E ．P 波受阻一般有一定规律 10、患者男性，70 岁，5 年前因急性心肌梗死、心房颤动，采用置 入支架重建血运治疗，并长期口服华法林抗凝，该药不能与保泰松联 用的原因是 A ．竞争性置换作用 B ．非竞争性置换作用 C ．拮抗作用 D ．协同作用 E ．以上均不是 11、电复律和电除颤的适应证包括 A ．各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常 B ．严重电解质紊乱引起的室性心动过速 C ．房颤发牛前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征