住院时间超过30天患者的管理与评价制度.pdfVIP

住院时间超过 30 天患者的管理与评价制度 为进一步加强我院住院患者的医疗服务管理， 提高医疗质量，保障患者安全， 按照卫生部三级医院评审标准的要求， 旨在监控我院是否存在过度诊疗、 服务流 程不合理现象，促进医疗质量的持续改进，特制定本制度。 一、 科室主任要高度重视住院时间超过 30 天的患者的管理，每月组织科室 人员进行专题讨论一次， 总结、评价患者的住院诊疗过程， 分析导致长期住院的 原因，提出进一步针对性的措施并落实，提高医疗服务质量。 二、 科室指定专人负责对 “住院时间超过 30 天患者 ”实行动态管理，定期分 析、总结，提出改进措施，优化流程，提高效率，并建立专项讨论登记本。 三、 科室应积极开展临床路径工作，合理检查，合理治疗，提高诊疗质量， 缩短平均住院日。 四、科室对住院时间超过 30 天患者作大查房重点，并填写专项登记表，上 报医务科， 科室留存一份。 医务科