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手术室麻醉患者中预见性护理与循证护理的临床应用效果解析
摘要:目的:探讨手术室麻醉患者中预见性护理与循证护理的临床应用的效果。方法:选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的麻醉手术患者100例作为研究对象,依据数字表法随机分为对照组与实验组,每组患者各50例,对照组患者采用预见性护理,实验组患者采用循证护理,然后观察、对比两组患者的临床反应和疗效。结果:对照组患者临床满意度为96%,实验组患者的临床满意度为98%,两者相差不大。但是通过计算发现,以下两组间数据差异经统计学检验不存在统计学意义(P0.05),故两组间在满意度方面无差异。可是在并发症方面,对照组的发病率(52.0%)要明显高于实验组(22.0%)。两组间数据差异对比存在统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者依据护理人员对于该疾病的了解和护理经验,对患者进行常规护理,并且对于患者可能发生的并发症等疾病进行预测,并做好相应的预防措施。
实验组患者对每个患者进行逐一检查,并针对不同的患者,制定相应的护理方案。对每一名患者存在的问题,针对性地寻找实证,充分的运用到实践当中。
等患者康复后,给每一名患者发放调查问卷,让其对本次护理的满意程度做出评价。
1.3护理满意度的评价标准[3]
①满意。 患者对于本次护理以及相应的服务特别满意,临床效果优秀;②比较满意。 患者对于本次护理以及相应的服务感觉一般,临床效果良好;③不满意。 患者对于本次护理以及相应的服务感觉不好,临床效果差。患者评价护理满意度的方式是以问卷的形式对患者进行,共10题,每题10分,满分为100:其中满意为80分;比较满意为60~80分;不满意为0.05),说明这两组患者在满意度方面并无差异。具体如表1所示。
2.2两组患者并发症发生情况的比较
通过统计结果得知,实验组患者所发生并发症的比例要明显低于对照组,所以采用循证护理的方法可以有效的降低并发症发生的概率。以下两组间数据差异对比存在统计学意义(P0.05),说明这两组患者在满意度方面并无差异;在手术后发生并发症的方面来看,对照组发生并发症的概率为52.0%,实验组为22.0%,并且两组间数据差异对比存在统计学意义(P0.05),这说明循证护理可以有效地减少患者术后并发症的发生概率。
3 讨论
由于护理这个工作的特殊性,尤其是给手术室麻醉患者护理,所以这项工作对于医护人员的要求很高。手术室麻醉患者的护理,关系着手术的成败,并对患者预后产生重要的影响。那么寻找一种不但可以照顾好患者的身体,也可以对患者的心理产生积极的影响的护理方式,对医护人员和患者均具有重要的意义。下面将会对本人所做可以的研究方案进行讨论。
随着时代的进步和科技的发展,近几年来兴起了另外一种护理方法--循证护理。循证护理是依据中医循证理论而产生的,依照科学的理论,通过检查提出问题并寻找证据来运用到实践当中,针对不同的患者制定不同的护理方案。这种方案将理论与实践相结合,针对不同的患者不同的情况,可以一对一的进行服务。这种服务不但可以做到让每个患者满意,而且可以拉近医护人员和患者的关系,真正的做到更好地为患者服务。 而预见性护理是属于前瞻性护理,是跟据护理人的过往经验,早期发现,早期预防患者并发症的发生,并能从患者心理角度出发,通过和患者的沟通来消除患者的紧张情绪和心理负担[4]。这种护理方法有其局限性,因为医护人员的经验是有限的,如果有些情况没有注意到,或者对有关知识缺乏了解,都会对患者的身体康复造成重大影响,甚至可能危及生命。而且预见性护理不从实践的角度出发,有些患者不适用于某些护理方法,但是护理人员强加给患者不必要的护理,不但对患者是一种浪费,而且会对医患关系造成影响。
在手术室麻醉患者的特殊性的要求之下,如果对其进行预见性的护理,一旦出现非一般情况,医生的经验就不会起决定性作用,如果出现决策性失误,不但会对患者构成生命影响,而且还会使医院蒙受损失,造成十分严重的后果。而如果采用循证护理,往往可以很好地控制患者的病情,达到辅助治疗的目的。
根据以上的实验所得到的结果,笔者认为,这和循证护理的护理方法有关。因为循证护理是通过检查提出问题并寻找证据来运用到实践当中,针对不同的患者制定不同的护理方案,而且这种方案将理论与实践相结合,针对不同的患者不同的情况,可以一对一的进行服务。这样就相当于患者有了属于自己的病情记录器,可以更好地找到真实可靠的护理依据,寻找到相关的护理方法,并且配合上医护人员的正确的护理模式,实现从根源上减少并发症的发生。
通过以上讨论分得知,循证护理可以更好地为患者服务。不可否认,两种护理方式均有其自身的优缺点,患者满意
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