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内 科 护 理 学 病 例 分 析 题
女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。
护理诊断：
体温过高：与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关
护理目标：
发热引起心身反应减轻至消失
体温下降至正常
能说出发热的原因及学会物理降温方法
护理措施：
病情观察
保持情绪稳定及舒适体位
保持病室清洁
保持皮肤、口腔卫生
饮食
寒战和大量出汗的护理
降温护理
有关检查的护理
药物护理
出院指导
评价：
病人主动述说发热原因，会操作物理降温
体温降为正常，发热引起心身不适已消失
患者男，18岁，两周来发现
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