aefi调查分析报告格式.docx

AEFI 调查分析报告格式 篇一：AEFI调查报告格式 （1）基本情况： 地区：报告卡编号： 姓名：性别： 出生日期：职业： 联系电话：监护人： 现住址： （2）既往史 接种前患病史： 接种前过敏史： 家族患病史： 既往异常反应史： （3）可疑疫苗接种情况（填最可疑的疫苗） 疫苗名称：规格 （ 剂/ 支或粒） ： 生产企业：疫苗批号： 有效日期： （4）接种实施情况 接种日期：接种剂次：接种剂量（ ml 或粒）：接种途径：接种 部位：接种单位：接种地点：接种人员：接种实施是否正确： （5）对疑似预防接种异常反应的描述； （6） 对疑似预防接种异常反应病例的诊断、 治疗及实验室检查； （7） 疑似预防接种异常反应发生后所采取的措施及处置情况； （8）疑似预防接种异常反应的原因分析； 9）对疑似异常反应诊断、分类、因果关联程度等结论的初步 判定及依据； （10）撰写调查报告的人员、时间。 篇二：AEFI监测分析报告 为加强疫苗使用的安全性监测，进一步做好疑似预防接种异常 反应（AEFI）监测和处置，现将我县本季度监测工作进行分析。 一、 AEFI 监测结果 （一） AEFI 报告及临测指标完成情况 20XX 年一季度全县通过“ AEFI 信息管理系统”共报告 AEFI 病 例 2 例，但还有陵江、龙王、元坝、歧坪、东溪、文昌、龙山 7 个片 区和县城接种点没有AEFI病例报告。完成情况如下：苍溪县20XX年 1 — 3月AEFI监测完成情况表1AEFI报告/调查及时率 （二） 报告病例分布 截止20XX年3月31日，全县20XX年 1 — 3月通过“ AEFI信息 管理系统”共报告AEFI病例2例，分布如下：表220XX年 1—3月苍 溪县报告 AEFI 地区分布片区报告 AEFI 病例数 （三） 报告病例临床诊断分布 AEFI 主要临床诊断分布情况，一般反应中 2 例临床症状均为发 热/ 红肿/ 硬结。 （四） AEFI 疫苗分布 2 例AEFI中，百白破疫苗1例，23价肺炎疫苗1例。 表420XX年苍溪县AEFI疫苗分布情况 疫苗名称例数构成比 （%）百白破疫苗 15023价肺炎疫苗 150 合 计 2100 （五）年龄分布 1 岁 1例，72 岁 1 例。 （六）性别分布 AEFI 病例中，男性 1 例，女性 1 例。 二、存在的问题 大部分片区对开展 AEFI 监测工作的重要性认识不够， 监测工作 未很好开展， 7 个片区和县城接种点没有病例报告，报告片区覆盖率 20%。 三、建议 （一） 充分认识做好AEF监测工作是保障预防接种安全性的一 项必不可少的工作，要求各接种单位加强 AEFI 主动监测。 （二） 要求各片区落实对临床医生和预防接种人员的培训。增 进报告意识，完整、准确地填写个案调查表，及时网络录入上报