口腔护理评分标准.pdfVIP

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  • 2021-01-11 发布于湖南
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口腔护理评分标准 科室: 姓名: 主考人: 总分 项目 操作步骤 评分等级 得 分数 A B C D 分 护理评估:了解患者身体情况,向患者解释 3 2 1 0 口腔护理目的,取得患者配合 操 护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩 3 2 1 0 用物准备:治疗碗 1 个,弯血管钳 1 把、镊 作 子 1 把、压舌板 2 个、水杯、吸水管、纱布、 3 2 1 0 棉签、无菌持物钳及容器、弯盘、治疗巾、 前 手电筒、记录本、医用 /生活垃圾桶 患者准备:患者了解特殊口腔护理的意义, 准 并要求合作,卧床患者根据病情可采取半卧 3 2 1 0 位或仰卧位,取仰卧位的患者头偏向一侧 备 环境准备:环境清洁,空情清新,去除不良 3 2 1 0 15 视觉刺激 携用物至床旁,核对病人床号,姓名 3 2 1 0 摆体位,头偏向操作者,铺治疗巾放弯盘, 5 4 3 2 用两个棉签粘漱口液湿润口唇 嘱患者张口,用手电和压舌板进行口腔评估 5 4 3 2 协助患者用温开水漱口(口述:昏迷病人禁 3 2 1 0 操 忌漱口) 擦洗:止血钳夹棉球时,一定要加紧,每次 作 只能夹一个,防止棉球遗留在口腔内,嘱病 人咬合上下牙齿,用压舌板撑起一侧颊部由 过 内向外纵向擦洗上外侧面、 下外侧面至门齿, 30 25 20 15 同样方法擦洗对侧。嘱病人张开嘴,擦上内 程 侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面,弧 形擦洗颊部,同样方法擦洗对侧、硬腭、舌 65 面、舌底 清点棉球 3 2 1 0 嘱病人漱口(昏迷病人禁忌漱口,以免引起 3 2 1 0 误吸) 用纱布擦口角(口述:口腔黏膜如有溃疡, 5 4 3 2 酌情涂药于溃疡处, 口唇干裂可涂液体石蜡) 撤去治疗巾,病人舒适卧位,整理用物 5 4 3 2 洗手,记录 3 2 1 0 口述 表述清楚,音量适中 提问 内容准确 5 4 3 2 5 语句通顺,流利 举止端庄,仪表大方,遵循查对制度,操作

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