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齐鲁工业大学学生休学审批表
姓名
学院
专业班级
学号
性别
联系方式
休学 原因
学生签字：
年 月 日
休学 时间
年 月 日起至 年 月 日止
学院辅导员意见：
签字：
年 月 日
学院教学管理员意见：
签字：
年 月 日
校医院意见
签字：
（公章）
年 月曰
学 院
意
见
院长签字：
（公章）
年 月曰
教 务 处 意 见
处长签字：
（公章）
年 月曰
注：因病休学的校医院签署意见；创业休学应提供创业的相关材料，并有创业学院的意见。
批准休学通知单一
同学
你申请休学已经批准，休学期为 年 月 日—— 年 月 日
休学期满，请于开学前一周向所在学院（部）提出复学申请，办理复学手续。
教务处学籍管理科 年 月日
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