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新疆 2016 年上半年重症医学科初级职称第一部分相关知识 试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、患者男性，59 ，活动时胸 闷、胸痛 2 年余，加重 6 时入院。 查体：BP 120/72mmHg，P 80 次/分，R 20 次/分，双肺下野可闻及湿啰 音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电 图示：V1 ～V5 导联 Q 波形成，ST 段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。 入院后第 2 天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为 A ．心房颤动 B ．心室颤动 C ．阵发性室上性心动过速 D ．心房扑动 E ．窦性静止 2、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是 A ．主要由致病性强的外源性真菌引起 B ．主要由存在于自然界的新生隐球菌引起 C ．主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起 D ．主要由真菌毒素所致 E ．主要由超敏反应所致 3、患者男性，50 ，在心脏手术后住进 ICU，查体双侧肺底有细 小湿啰音，胸部 X 线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流 动力学改变见下： 参数　　　　　　　给药之前　　　　　给药之后 BP(mmHg)　　　　　　99/67　　　　　　89/52 CVP(cmH2O)　　　　　　22　　　　　　　　 14 PAP(mmHg) 　　　　49/26 　　　　41/20 PAWP(mmHg) 　　　　26 　 　　　　 18 CI[L/(min·m2)] 　　 1.5 　　　　　 2.7 HR(次/分) 　　　　 109 　　　　　 120 请问该药物最可能是 A ．硝酸甘油 B ．米力农 C ．多巴胺 D ．去甲肾上腺素 E ．多巴酚丁胺 4、下列哪一种心律失常听诊时心率和节律可正常 A ．阵发性室上性心动过速 B ．阵发性室性心动过速 C ．心房扑动伴 4:1 传导 D ．窦性心动过速 E ．房颤 5、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率为 A ．1～2mg/(kg·分钟) B ．2～3mg/(kg·分钟) C ．3～4mg/(kg·分钟) D ．4～5mg/(kg·分钟) E ．5～6mg/(kg·分钟) 6、以下是电复律和电除颤的可能并发症，但哪项不是 A ．急性肺水肿 B ．气胸 C ．低血压 D ．栓塞 E ．各种心律失常 7、以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段 A ．氧代谢期 B ．炎症反应期 C ．微循环缺血期 D ．微循环淤血期 E ．全身大出血期 8、应激后代谢改变的特点，正确的是 A ．合成代谢消失 B ．分解代谢下降 C ．代谢平衡 D ．分解代谢占优势 E ．合成代谢升高 9、患者，男性，79 ，突发解鲜红色血便 1500ml，四肢冰凉，脉 搏细数，血压 90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室 性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经 皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血．再灌注的病因是 A ．心律失常