病理生理学凝血与抗凝.pptxVIP

机体的凝血与抗凝血功能平衡是机体重要的防御功能之一。这种平衡是以血浆成分（凝血及抗凝、纤溶相关因子）的正常、血细胞量和（或）质的正常、血管结构和功能正常、以及血液流变学的正常为基础得以维持。正常机体的止血包括三个过程： 血管收缩 血小板激活、粘附、聚集形成血小板栓 启动凝血 ;第一节 概 述;第3页/共47页;1. TF是凝血反应最重要的生理性启动因子，由TF启动的外源性凝血系统的激活在凝血系统中起重要作用。;㈡ 血小板在凝血中的作用 血管内皮损伤暴露内皮下组织 血小板膜上 GPⅠb-Ⅸ经vWF与内皮下胶原或微纤维粘附 血小板活化并暴露膜受体GPⅡb/Ⅲa Fbg与GPⅡb-Ⅲa结合 血小板聚集，变形 暴露磷脂表面; 同时血小板产生释放反应（参与二期止血）：;血小板;⒉释放内源性凝血因子：FⅠ、FⅧ/vWF、FⅪ、FⅩⅢ以及 ADP参与凝血和促Pt聚集。 ⒊产生其他凝血活性，如胶原诱导的凝血活性使FⅪ激活。;图示: 在ADP作用下，血小板变形。