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卡介苗宣传资料 卡介苗最早由法国科学家卡尔梅特 (Calmette) 和介朗 (Guérin) 研制成功的疫苗。 即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代，得到减毒菌株，可用于预防结核菌感染。 卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。 接种后可使儿童产生对结核病 的特殊抵抗力。 由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的， 为了纪念发明者， 将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。 目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为 计划免疫必须接种的疫苗之一。 卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防 发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。 接种好处 接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。 卡介苗接种被称为“出生第一针 ”，所 以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种，在 1 岁以内一 定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。 儿童要防 痨，快种卡介苗。 药物别名 结核活菌苗，冻干皮内注射用卡介苗 BCG、 B.C.G.Vaccine 分子式成分 本品是由 Leon Calmette 和 Camile Guerin 首创，今是用卡介菌种在综合培养液中 培养后，收集菌膜，混悬于适宜的灭菌的保护液内，经冷冻干燥制成。所得到的活菌制 剂，具有产生抗体、增强免疫力、诱导 γ - 干扰素产生的作用。冻干菌苗活菌数每毫克 应在 100 万以上，皮内注射用稀释后，每 1mL含 0.5-1mg 。 制剂规格 粉针剂： 0.5mg～0.75mg 菌体。本品冻干粉针剂为乳白色疏松固体或粉末， 加入 1mL 注射用水应于 2 分钟内完全溶解为均匀混悬液， 残余水分不应超过 3%。冻干卡介苗注射剂 10 人份 / 支。贮法： 保存在 2-8 ℃暗处。效期： 1 年。卡介苗口服混悬液 10mg:1mL。口服用卡介苗 1mL:50mg。划痕用卡介苗 (1)0.5mL:37.5mg (2)1mL:75mg 。皮内注射用卡介苗 (1)1mL:0.5mg (2)1mL:0.75mg (3)2mL:1.5mg 。本品注射液为乳白色混悬液， pH 值 6.8-7.6 ，放置后菌体下沉，经轻摇能均匀分散。 卡介苗的使用已经应用纯熟，疑化学结构类强的松龙，属于糖皮质激素类物质。卡 1 介苗的作用类似于女人皮下注射避孕药，依靠负反馈作用促使细胞增殖。凡是缺少卡介 苗引发的细胞增殖， 都有可能在人体某个部位细胞增殖缺欠， 然后造成空隙性物质堆积。 治疗空隙性细胞增殖缺欠的最有效的办法可能是局部注射抗细胞增殖抑素，比如心得 安、蛇毒、蝎子毒等。 药理毒理 1. 结核菌是细胞内寄生菌， 因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫。 接种卡 介苗是用无毒卡介菌 ( 结核菌 ) 人工接种进行初次感染， 经过巨噬细胞的加工处理，将其 抗原信息传递给免疫活性细胞，使 T 细胞分化增殖，形成致敏淋巴细胞，当机体再遇到结核菌感染时，巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活，执行免疫功能，引起特异性免疫 反应。释放淋巴因子是致敏淋巴细胞免疫功能之一，其中趋化因子 (MCF)能吸引巨噬细 胞及中性多核白细胞， 使其趋向抗原物质与致敏淋巴细胞相互作用的部位移动，巨噬细胞抑制因子 (MIF) 能抑制进入炎症区的巨噬细胞和中性多核白细胞的移动，使它们停留 在炎症或病原体聚集的部位，利于发挥作用。 MIF 可使巨噬细胞发生粘着，并使吞噬反 应显著增加。巨噬细胞激活因子 (MAF)主要作用是增加巨噬细胞的吞噬与消化能力，并 加强巨噬细胞对抗原进行处理的能力， 从而提高抗原的免疫原性作用。 因此在结核菌侵 犯的部位，出现巨噬细胞的凝聚， 大量吞噬结核菌。 在分枝杆菌生长抑制因子的作用下，还能抑制细胞内的结核菌生长，及至消化，最后消灭，形成结核的特异性免疫。在卡介 苗进入机体后，引起特异性免疫反应的同时，还产生了比较广泛的非特异性免疫作用， 这与 T 细胞产生的淋巴因子， T 细胞本身的直接杀伤作用及体液免疫因素相互作用有关。 临床上应用于： 1. 出生 3 个月以内的婴儿及用 5IUPPD(PPD为结核菌素纯蛋白衍化物 ) 或 5IU 稀释 旧结核菌素试验阴性的儿童 (PPD 或结核菌素试验阴性后 48-72 小时，局部硬结在 5mm 以下者为阴性 ) ，皮内接种以预防结核病。 现用于治疗恶性黑色素瘤、或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗，均有一定疗效。 此卡介苗还用于预防小儿感冒、治疗小儿哮喘性支气管炎以及防治成人慢性气 管炎。 药动学 接种后 4-8 周才产生免疫力，免疫可维持 3-4 年。 适应症 2 预防结核病，接种对象为出生 3 个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性