新疆2015年上半年重症医学科初级职称第一部分相关知识考试试题.pdfVIP

新疆 2015 年上半年重症医学科初级职称第一部分相关知识 考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个 事最符合题意） 1、下列哪项不属于输血的适应证 A ．贫血或低蛋白血症 B ．凝血障碍 C ．重症感染 D ．消瘦 E ．急性出血 2、患者女性，50 岁，系车祸头部外伤后神志不清 3 小时而来院， 入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为 A ．意识障碍加重 B ．对侧偏瘫 C ．对侧病理征阳性 D ．同侧瞳孔缩小 E ．生命体征变化 3、对心肌损害诊断最具特异性的是 A ．谷草转氨酶 B ．谷丙转氨酶 C ．乳酸脱氢酶 D ．肌酸肌酶 E ．以上都不是 4、下列哪些细胞或因子不参与 ARDS 的发病机制 A ．中性粒细胞 B ．巨噬细胞 C ．血小板活化因子 D ．嗜碱性粒细胞 E ．肿瘤坏死因子 5、患者女性，70 岁，因反复咳嗽、咳痰 10 年，加重伴呼吸费力 3 天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住 ICU，经口气 管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是 A ．行声门下吸引 B ．取半卧位 C ．避免经胃营养，行空肠营养 D ．加用胃肠动力药 E ．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌 物 6、患者女性，83 岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出 现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2 ＜ 60mmHg，PaCO2 ＞45mmHg，最可能的诊断是 A ．慢性阻塞性肺疾病急性加重 B ．心源性哮喘 C ．过敏性血管炎 D ．支气管肺炎 E ．重症哮喘 7、患者男性，50 岁，劳累时胸痛、气短 3 年，发作性胸痛 2 个月， 每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是 A ．舌下给比口服小的剂量即可有效 B ．舌下给药后被肝脏迅速代谢 C ．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收 D ．口服给药可直接进入全身循环 E ．以上均不是 8、心绞痛发作的典型部位是 A ．胸骨上中段之后 B ．心尖部 C ．心前区向颈咽部放射 D ．胸骨下段后 E ．剑突下 9、肺通气时最主要的阻力来自于 A ．肺的弹性阻力 B ．气道阻力 C ．惯性阻力 D ．组织的黏滞力 E ．胸廓的弹性阻力 10、以下是电复律和电除颤的可能并发症，但哪项不是 A ．急性肺水肿 B ．气胸 C ．低血压 D ．栓塞 E ．各种心律失常 11、房室结折返性室上性心动过速的常见类型是 A ．慢径路前传，快径路逆传 B ．快径路前传，慢径路逆传 C ．旁道前传，房室结逆传 D ．房室结前传，旁道逆传 E ．以上均不是 12、永久性心脏起搏器适应证是 A ．伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞 B ．有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于 50/分钟 C ．束支一分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞， 有症状者 D ．颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状 E ．以上都是