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新生儿科 2014 年第二季度临床路径分析 支气管肺炎 一. 数据 时病入入 出 出 完 完 出 变 平均 间 种 径 径 径 径 成 成 现 异 住院 住 患 患 路 变 天数 院 者 率 者 率 径 率 异 率 总 总 （%） 总 （%） 总 （%） 总 （%） 人 人 人 人 人 数 数 数 数 数 第 138 133 97.10 5 3.73 129 96.27 3 2.24 12.58 一 季 度 第 201 187 93.3 14 6.97 178 95.19 1 0.53 8.9 二 季 度 250 200 150 第一季度 100 第二季度 50 0 出径患者总人数 完成率（%） 平均住院天数 病种住院总人数 图表 1 二、数据分析 第二季度入境患者 187 例，入径率 93.03%，比第一季度降低 4%，；出径患者 9 例，出径率 6.97%，比上季度降低上升 3%，完成路径总人 数 178 例，完成率 95.19%，完成总人数较上季度升高，完成率基本 持平，出院变异总人数 1 例，变异率 0.53%，较上季度下降 2%，平均住院日 8.9 天，比上季度减少 4 天。 存在问题：出径率升高。 三、原因分析 出径原因：（1）诊断改变，（2）自动出院，（3）病情变化，（4）患儿家属要求其他治疗。 变异原因：（ 1）病情变化，（ 2）合并其他疾病，（ 3）无法配合医护指导。 新生儿溶血病 时 病 入 入 出 出 完 完 出 变 平均 间 种 径 径 径 径 成 成 现 异 住院 住 患 患 路 变 天数 院 者 率 者 率 径 率 异 率 总 总 （%） 总 （%） 总 （%） 总 （%） 人 人 人 人 人 数 数 数 数 数 第 4 4 100 0 0 4 100 0 0 12.75 一 季 度 第 11 11 100 0 0 11 100 0 0 11.00 二 季 度 100 80 60 40 第一季度 第二季度 20 0 出 径 率 变 异 率 病种住院总人数 （%） （%） 图表 2 数据分析 第二季度入境患者 11 例，较第一季度多 7 例。临床路径完成较好， 入径率、完成率均 100%，同第一季度。 三、整改分析： 1.加强临床路径培训，全员掌握临床路径规范。 2.严格掌握入径指征。 3.床位分配合理，避免院内感染。