高血压患者不要随意停药.docx

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高血压患者不要随意停药 高血压是一种慢性疾病, 也是一种终生的疾病, 如果停药很容易会导致病情反复。 高血 压患者因随意停药, 加重病情, 甚至死亡的案例是屡见不鲜。 以下八类人是最容易擅自停用: 工作繁忙 工作繁忙, 经常忘记服降压药。 特别是中年高血压患者由于工作繁忙, 压力大,很多时 候是无暇顾及身体健康,以致经常忘记服药,造成了被动停药。 患者要提高对降压治疗重要性的认识, 坚持每天早上洗漱后服药。 每天服用 1 次,可以 控制 24 小时血压。 自认为好转 有些患者没有头晕、 头痛等不适症状, 就自认为高血压好转而停药。 实际上会给高血压 带来的风险,很多是在没有任何临床症状下发生的。因此,患者即使没症状, 也不可随意停 药。 运动锻炼 每天锻炼就能降血压,无需再用药。 这是一个误区, 虽然说规律运动确实有助降压,特 别是那些微微出汗状态下的运动。 但其降压作用有限, 有时血压暂时恢复正常, 也可能继续 波动。患者必须经专业评估,由医生决定是否调整剂量或停药。 药物有副作用 “是药三分毒”有些患者就宁愿少服或不服降压药。 其实, 各种药物都是由国家药监局 批准上市销售的, 都通过了完整的有效性与安全性评估。 只要在推荐使用剂量范围之内, 这 些药物通常非常安全,即使终身服用,也不会对人体产生伤害。 自以为“痊愈” 不知道高血压需长期服药。 有患者以为经过治疗后, 认为高血压“痊愈”了。 目前,我 们确实已找到一些有效控制血压的办法, 但迄今为止, 高血压仍不能彻底根治。 而长期没有 得到控制的高血压会造成血管硬化, 全身各个脏器都会受损。 身体健康的前提是血压必须平 稳,因此降压药需要长期服。 年龄自然现象 “有些患者认为高血压是老人常见的现象,年龄大了,血压都会高一点,不用老吃药。 但是收缩压在中年后会持续升高, 舒张压则在进入老年后, 因大动脉硬化而不再上升, 甚至 下降。 虽然说血压水平随年龄升高绝非必然, 更不能称为自然升高, 而是一种病, 有非常严重 的后果,需要继续服用降压药。此外,通过限制钠盐摄入、加强体育锻炼等,可以延缓动脉 硬化的进程,使动脉血管在老年期仍然富有弹性,维持正常血压。 夏天血管舒展 夏天血管舒展, 血压自然会降低,可以停药。 夏天是否需要调整降压方案,主要看是否 有明显低血压症状。 如果有,应该减少剂量, 甚至停药。 但如果只根据一天或一周的炎热天 气而调整用药,会大幅增加血压波动性,提高心血管病风险。 服药后出现不良反应 服药后出现干咳、 乏力、 水肿等不适而停药。 有些人服降压药后, 会有明显的不良反应, 如服用血管紧张素转换酶抑制剂后出现刺激性干咳, 服用血管紧张素受体拮抗剂后出现腹泻 等肠道功能紊乱。他们可能因为不耐受,而停药。 患者不应该害怕不良反应而停药, 出现不良反应后, 应在诊治医生指导下, 减少药物的 剂量,或换成其他种类的降压药。有些不适感会在用药一段时间后明显缓解,甚至消失。 那什么时候可以停药 1、坚持健康的生活方式,血压恢复正常。长期坚持健康的生活方式,如低盐饮食、体 育锻炼等,血压恢复正常甚至较低水平。在详细诊断评估基础上,可以停药。 2、误诊后服药。有些人在医院测量血压时,精神紧张,导致血压一过性升高,结果被 医生误诊为高血压。如果通过 24 小时动态血压监测或在家中测量血压,发现一切正常,即 可确定为“白大衣高血压”,应停服降压药。 3、发生并发症后血压偏低。有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭后,血 压明显下降到正常甚至较低的水平。此时,应在医生指导下调整降压治疗方案。

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