抗菌药物合 理应用的管理制度.docVIP

抗菌药物合理应用得管理制度 为深入贯彻落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院感染管理规范》及《北医三院合理使用抗感染药物管理制度》,加强我院抗菌药物合理应用得管理,特制定抗菌药物合理应用得管理制度。 一、抗菌药物应用得基本原则 治疗性应用:根据病原菌、感染部位、感染严重程度与患者得生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物得选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。 1.抗菌药物得适应症:细菌性感染及支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、真菌等病原微生物得感染,非上述感染原则上不用抗菌药物、 临床确定适应证后:ａ。根据经验选药得同时,应尽早采集相应部位得标本查明感染病原体,根据病原种类及药物敏感试验结果调整用药、b。门诊基本不使用三代头孢菌素类药物,抗菌药物用量一般感染处方三日量,慢性感染二周量,避免长期用药。 2、抗菌药物治疗方案还应综合患者得情况 (新生儿、老年人、孕妇、肝肾功能损害、免疫功能低下、过敏体质等)、疾病得严重程度、患者病理生理状况;另外药物得药代动力学、不良反应、价格等也就是考虑得因素。 3、抗菌药物得联合应用要有明确指征,单一药物可有效治疗得感染不需联合用药,仅在下列情况时有联合用药得指征: (1)病原未明得严重感染,包括免疫缺陷者得严重感染。 (2)应用单一药物难以控制得需氧菌及厌氧菌混合感染;2种或2种以上病原菌感染。 (3) 单一抗菌药