长期留置胃 管非计划性拔管的原因分析及护理对策.docVIP

脑卒中患者留置胃管 非计划性拔管得原因分析及护理对策 【摘要】目得:探讨脑卒中患者留置胃管非计划性拔管(意外拔管)得相关因素,制定护理对策,以减少胃管脱出得发生。方法:回顾总结我科(神经内科)20１5年7月至201６年7月发生得26例胃管脱出意外事件,分析相关因素,列出护理对策。结果:神经内科脑卒中患者中留置胃管得占得８%;因患者难以耐受自行拔管占６7％,因恶心呕吐脱管占１2。5％,剧烈咳嗽脱管占8%,固定不牢12%;有陪护脱管占8９。３%,有约束脱管占54。8%,无约束占56、2％;按发生时段分白班脱管占２３％,夜班脱管占７7%。结论:通过加强护士专科技术培训与管理,正确评估患者得合作水平,提高患者得舒适度。增强护理人员得安全意识与巡视病情观察能力,加强与患者及其家属得沟通取得充分得配合,加强对陪护人员得安全教育与应对方法,掌握正确可靠得固定方法,给予有效得肢体约束,从而减少患者留置胃管得非计划性拔管率。 【关键词】 脑卒中;留置胃管;非计划拔管;护理; 留置胃管就是脑卒中危重病人护理中最常见得技术操作之一,就是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内以达到治疗与补充营养物质得目得。非计划拔管(意外拔管)就是指导管意外脱出或未经医护人员同意,患者将导管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,神经内科患者多有进食呛咳,留置胃管较多,且发生意外拔管得现象较多,由于脑卒中部分病人因脑部得疾病,