腰椎间盘突 出.docVIP

　 　 　 腰间盘突出症 【概述】 ? 　 腰间盘突出症(lｕmbaｒ dｉse hrrniation,ＬDＨ)　就是由于椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根所表现得一种综合征。 腰椎间盘突出正时骨伤科得常见病,多发病,就是下腰痛最常见得原因之一、好发于青壮年、男性多于女性,男女比例约为５:1;诱发因素有退行性病变、医源性损伤、体育活动、职业、吸烟、心理因素以及寒冷、肥胖等、在腰椎间突出病人中,L４～L５/　L5~Ｓ1椎间盘突出为最多可见,占９0%以上。随着年龄得增长,L2~Ｌ3、L５～Ｌ4发生突出得危险性增加。病理上将腰椎间盘突出分为退变型、膨出型、突出型、脱出后纵韧带下型、脱出后纵韧带后型与游离性、前三型为未破裂型,占73%,后三型为破裂型,约占27％。前四型非手术治疗可取得满意疗效,后两型应以手术治疗为主、掌握应以分型。能够提高治疗效果,防止发生意外损伤。主要功能障碍如下: 1、疼痛 　 ①腰痛:多数病人有反复腰痛发作史与数周或数月得腰痛史。腰痛程度轻重不一,一般休息后症状可减轻,咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可使疼痛加剧。②坐骨神经痛:绝大多数下腰段椎间盘突出都伴有坐骨神经痛,典型坐骨神经痛就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部得放射痛、 2。神经功能障碍 　　①感觉神经障碍:表现为麻木、疼痛敏感及感觉减退等、