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专业实习调查报告 ——自闭症儿童的个案报告 系（院）：教育科学学院 年级： 2009 级 专业：应用心理学 姓名： 学号： 前言 孤独症 (Autism)  ，又称自闭症或孤独性障碍  (Autistic Disorder)  等，是广 泛性发育障碍  (Pervasive Developmental Disorder  ，PDD)的代表性疾病。此概 念最早由瑞士精神病医生 Eagen Bleuer 于 1911 年提出。 1943 年美国儿童精神病医生 Leo Kanner 首次报告自己从精神病角度观察到的 11 名自闭症病例。 而在 我国，至  1982 年才有儿童精神病专家陶国泰首次正式在专业文献上报道  4 例自 闭症。关于自闭症的发生率，大部分调查发现约是  10 万分之  4-10 。男女比例约 为 3:1 ～4:1 ，女孩症状一般较男孩严重。 在我国，目前还没有类似统统的调查， 但是近年来上医院或其它专业机构求助的自闭症患者显增多。 如果根据现今国际公认的标准万患病率来推算， 我国约有自闭症儿童 30 万 -50 万，这将是一个惊人的数目。这引起了政府和专业工作者的极大重视，具有很大的现实研究意义。 此调查报告主要呈现一名自闭症儿童的案例并对自闭症的相关知识进行综 述。 一、自闭症儿童案例 1、一般资料 求助者一般情况：陆 XX，男，汉族， 6 岁，由父亲陪同就诊。该孩子是第一 胎，独子，母亲怀孕史，生产史不详。两岁半时在广东中山确诊自闭症， 10年 3 月在广东中山进行了为期一个学期的康复训练； 2010 年 10 月起在在广西区残联 康复中心进行了两个学期的康复训练，现病情有所好转。 2、主述和个人陈述 主诉：两岁半（ 2008 年）被确诊为自闭症。 现病史： 在婴幼儿时期，家长发现该患儿言语发展迟缓；与人交流眼神飘 忽不定，回避目光接触；对父母缺乏依恋，缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣。 于 2008 年带去医院检查，诊断为自闭症，经过三个学期的康复训练，患儿得到了较好的恢复。 3、观察和他人反应 据家长介绍和来问诊当天对患儿的观察，可以看出患儿的康复训练效果较好，具体行为表现如下： （1）社会交往方面：先患儿能对周围的人事物、声音起反应，能回答医生 的简单问题且有眼神交流；在康复中心能叫主动的与伙伴交往，参与集体游戏； 对父母及家人有友好的情感， 有时也表现出与人交往的兴趣和行为； 能较好的理 解父亲或医生、 老师发出的指令， 并能去执行指令。 从外表和行为上看与一般儿 童无异。 （2）交流方面：能用恰当行为和少量言语表达自己的情感和需要，面部表 情也不是一味的冷漠， 能表达出相应的面部表情； 言语发育迟缓， 理解能力受到一定程度损害，对他人提出的问题能作出在训练时教过的固定回答。 （3）兴趣和行为方式：喜欢咬自己的下唇，可以一整天都只玩一种东西。 兴趣比较狭窄；无可版重复动作，有较多自发性动作，奇异怪异行为很少发现。 （4）经检查为发现其他器质性病变，无家族史。 5、诊断及建议 在其他医院已被确诊为自闭症，根据相关检查结果和资料收集以及行为观 察，维持自闭症诊断结果。 患儿父亲此次求诊目的在于询问 “自闭症是否可以通过干细胞移植根治” ，给出的答案是否定的。 现一般认为，自闭症没有特效药物可以治疗， 更没有干细胞移植治疗自闭症的先例，只能通过康复训练达到治疗效果。 建议患儿继续进行康复训练， 并给患儿家属讲解了相关孤独症的教育训练中家庭的作用。 二、模拟康复训练计划方案 由于在实习期间， 接触到该自闭症患儿的时间很短， 仅能从患儿来就诊时其父的叙述以及自己的观察来了解患儿的基本情况， 并没有与患儿进行更深层次的 接触和相关的咨询。 就这个问题， 针对该自闭症患儿， 通过医院老师的指导和上网查找资料，假设如果我有机会能给该位患儿进行治疗， 我将围绕我制定的方案对患儿开展康复训练治疗。 1、首先要了解自该自闭症患儿的基本情况， 到目前为止训练所达到的程度。 该患儿自 2008 年被确诊为自闭症， 至今已接受了三个学期的康复治疗训练。 先与人交流时能目光对视， 能主动与人交往， 无刻板动作； 能较好的理解别人的问答并给出与之相应的答案，相对于他自闭症儿童，该患儿的情况是比较好的。 但还明显存在自闭症儿童的特征， 言语发育迟缓， 虽能回答别人提出的问题， 但是给出的答案是较为刻板和公式化的， 并且讲话含糊不清， 字数也少；兴趣狭窄，能一整天只玩一样东西等。 2、其次，在目前情况的基础上还要进行哪些方面的训练（教学设计） 。 首先要肯定之前的康复训练是有效的， 在这基础之上， 再增加一些项目， 完善康复训练课程，制定有利于该患儿发展的详细方案。具体治疗方案如下： 【训练内容】 （1）社会行为训练