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湖南省科技计划项目申请表 计划类别 □ 1 、基础研究 2 、科技攻关 3 、科技创新环境建设 项目类别 □ 1 、重点 2 、一般 专项计划处室 湖南省科技计划项目申请表 项目名称 申请单位名称 ( 公章） 单位负责人 ( 签章） 联系人 联系电话 推荐单位名称 （公章） 填报日期 年 月 日 湖南省科学技术厅制 2001 年 11 月 一、申请单位基本情况 单位名称 法人代表 性别 单位性质 □ 1 科研机构 职工总数 人  通讯地址 出生年月 最高学历 2 大专院校 3 企业 4 其中大专以上人员  其它  邮编 电话 研究开发人员 中层以上管理人员总数 其中大学本科以上人员数 上年度 单位总收入 万元 净利润 万元 主 要 工业总产值 万元 交税总额 万元 经 济 工业增加值 万元 创汇总额 万美元 指 标 * 产品销售总额 万元 技术开发总收入 万元 二、项目基本情况 项目名称 项目负责人  性别  计划起止时间 出生年月  年 月至最高学历  年 月 （首席专家）  联系电话  E-mail □ 1 、电子与信息  2 、新材料  3 、先进制造技术  4 、生物与医药 技术领域 5 、农业新技术  6 、资源与环保  7 、新能源高效节能  8 、其他 技术来源  □ 1 、自有技术  2 、产学研合作开发  3 、国内引进技术 4 、国外引进技术 项目现处阶段  □ 1 、研发阶段  2 、中试阶段  3 、批量生产（产业化） 项目协作单位 简要技术内容（说明技术关键、技术创新点、产品用途等）： 项目市场需求及预测： 项目 生产规模 净利润 万元 现有 总产值 万元 缴税总额 万元 年度 产品销售额 万元 创汇 万美元 指标 * 项目计划 生产规模 累计净利润 万元 完成时 累计总产值 万元 累计缴税总额 万元 实现指标 * 累计产品销售额 万元 累计创汇 项目完成时预期 的主要技术成果 三、项目投资情况 计划投资总额 万元 已完成投资 万元 其中：自筹 万元 计划新增投资 万元 其中：自筹 万元，银行贷款 万元， 配套资金 万元 申请科技经费 万元 其中：拨款 万元，回收经费 万元 四、推荐单位意见（项目创新性、申请单位创新能力及列入本地区、部门计划情况） （盖章） 审查人： 年 月 日 五、省科技厅专项科技计划部门意见 （盖章） 审查人：  年 月 日 填表说明： 1、 此表适用于省级科技计划项目的申报； 2、项目推荐单位系指各市、州科委、省直有 关行业主管部门； 3、同一项目不得同时申报两个或两个以上计划； 4、加 * 号的栏目适用于 产业化项目和中试项目， 对基础研究或科技攻关项目不要求填报； 对农业项目， 其生产规模 可指新品种或新技术示范推广面积，社会效益可在市场需求及预测中说明。  5、此表连同项 目建议书和有关附件报各专项计划部门。重点项目一式十二份，一般项目一式四份。