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- 2021-01-15 发布于天津
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各种中毒急救处理
药物中毒的处置
药物中毒有的是无意吃错了药或口服过量,或者是有些自杀者服用了大量的镇静安眠药物。
当发现安眠药中毒或刚服下过量安眠药时,最好让患者呕吐出来,大量喝水催吐,反复进行,
以减少药物的吸收。 如果患者吐不岀来, 应让其服用大量的牛奶或鸡蛋清以保护胃粘膜。 一是防
止胃粘膜被破坏,二是抵御毒素吸收。在抢救病人的同时,应通知急救中心来人或急送医院救治。
在医院采取催吐、洗胃、导泻及输液等综合措施。凡服毒自杀未遂仍有自杀倾向者, 应认真做思
想工作,多多关心并仔细照护。
食物中毒
食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。食物中毒多发生在夏秋季,
由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。不包括肠道赊病、寄生虫病等。 食物中毒的种类很多,一般分为以下几种:
1、 污染性食物中毒。病死的家禽家畜,其内脏和肌肉有大量细菌繁殖;食品制作人员患有皮
肤病,其脓性分泌物污染了食物;饮具、餐具和水源被细菌污染;凉拌食品、熟食品被污染而变 质;腐烂的鱼肉、蔬菜,变质的罐头,馊饭馊菜;不干净的牛奶,变质的鸡蛋;贮存不当的风干 肉或咸肉被污染或发霉;豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染;发酵的米面被污染等。 这些
因素都可以造成细菌性食物中毒。
2、 霉变食物中毒。霉变的食物含有大量毒素,高温都难以除去,易引起中毒。小麦、大米、 花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉,其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。受禾谷镰 刀菌寄生的小麦,其毒素为神经毒。
3、 植物性食物中毒。可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、
未腋透的咸菜等引起。
4、 动物性食物中毒。如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。
5、化学性食物中毒。因管理不善造成化学污染而引起,最常见是农药污染。
食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后 1小时到1天内岀现恶心、剧烈呕吐、腹痛、
腹泻等症状,继而可岀现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重,
可出现吞咽困难、失语、复视等症状。对食物中毒要及早进行救治,中毒早期可考虑洗胃,以减
少毒素的吸收;居y烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射;有脱水征兆者应及时补充体
液,饮用加入少许食盐、糖的饮品,或静脉输液。可适当选用抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速 送医院急救,使用抗肉毒素血清等治疗。
预防食物中毒,一是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水产品或有怪味的食品;二是食物要
烧熟煮透;三是饭后感觉身体不适时,应及时找医生诊治。
服毒急救
服毒急救催吐快速简便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使发生呕吐,反复多次
至呕吐物呈苦味为止。如果是空腹口服毒物,可先喝清水 300?400毫升。中毒者自己不能呕吐
时,则张大嘴,用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致呕。也可肌肉注射阿卟吗啡 2.5-5毫克
催吐。口服催吐剂 0.2 %硫酸铜液、硫酸锌液催呕,准备药物需要时间,且效果不确实,还有副 作用,事实上宜多采用物理方法使毒物呕去,尽可能少用药物催呕。孕妇、口服腐蚀性毒物、患
有明显心血管疾病、 伤员神志不清、 有肌肉抽搐痉挛或呼吸已有抑制者不宜引呕催吐。 胃管洗
胃以微温清水最为方便易得,适合各种毒物,也可用 1 : 5000的高锰酸钾液,但可使部分毒物
的毒性更大,如:乐果成为氧乐果,马拉硫磷成为马拉氧磷。插入胃管后先抽尽胃内容物(保留 备查),再注入洗胃液,每次不超过 500毫升,以防毒物冲入肠道。要反复洗,直至洗岀液无
毒物气味时为止。 洗胃初步结束后可留置胃管, 以便隔一段时间抽出胃内排泌出的毒物。 口服腐
蚀性毒物以及食管静脉曲张者不宜洗胃。
有机磷农药中毒
1、属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷
1、属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷
(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐
化弄人,木石前缘虽是虚空一场,却怀金悼玉,梦萦千古,今日读来依然荡气回肠!
化弄人,木石前缘虽是虚空一场,却怀金悼玉,梦萦千古,今日读来依然荡气回肠!
果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。 经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。
2、 中毒后可表现为食欲不振、流涎、恶心、呕吐、腹痛、大便失禁、腹泻、多汗、双瞳孔缩 小、流泪、视物模糊、流涕、呼吸困难、紫绀、双肺有水泡音;同时可有全身肌肉颤动、抽搐, 继而呼吸肌麻痹而死亡;部分中毒患者可有头痛、倦怠、嗜睡、昏迷,亦可岀现中毒性心肌炎, 神经脱髓鞘病变。
3、 有机磷农药中毒的抢救,首要的是制止毒液继续被吸收,包括立即转移中毒现场,脱去受 污染的衣物,用肥皂水 (禁用酒精和热水)或生理盐水洗涤,口服者按口服中毒处理,
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