论患者知情同意权的行使与完善问题.docVIP

经典专科、本科、硕博、研究生、期刊毕业论文 经典2019成稿 仅供参考 精心整理 仅供参考 勿用作商业用途 论患者知情同意权的行使与完善问题 引言 随着现代社会经济水平的不断发展，尤其是医疗事业方面，医疗水平不断提高，为患者治疗提供了更多的便利，但也正是如此，患者的需求也越来越多，要求也越来越高，医方与患者之间的关系成了医疗事业发展的一个重要阻碍。值得反思的是，医疗水平的提高理应是进一步促进医患关系的良好相处，何以会出现相反的效果？ 最近几年，有关医患关系纠纷的案件屡屡发生，亦会受到大众的言语讨论，究其根源问题与解决办法，并没有得出结果。17年8月，榆林产妇坠楼事件[[] 2017年8月31日20时许，在榆林市第一医院绥德院区妇产科，孕妇马某某在顺产过程中因疼痛难忍多次请求家属将顺产改为剖腹产被拒绝后，最终从5楼分娩中心坠下，因伤势过重抢救无效死亡。 [] 2017年8月31日20时许，在榆林市第一医院绥德院区妇产科，孕妇马某某在顺产过程中因疼痛难忍多次请求家属将顺产改为剖腹产被拒绝后，最终从5楼分娩中心坠下，因伤势过重抢救无效死亡。 我个人认为，对于医患关系这一问题为何会一直存在并不好解决，患者到院治疗，希望接受到最好的服务，同时也希望能最大程度上了解到自己的诊疗方案与过程，然而看似简单的问题却往往是不好处理的。医生认真执行自己的职责，最大程度上为患者解决问题，虽然也会跟患者沟通，但限于每位患者的理解能力、接受能力等不同，再加上医疗水平的提高，患者及其家属对医生的要求也无形中提升，在他们眼里任何疾病与治疗都是能经医生之手转好甚至痊愈的，给予了医生过高乃至夸张地期望与要求。一旦问题发生他们会接受不了，接受不了医生所说的与他们所知情同意的不同，于是纠纷便在此产生。患者知情同意权如何保障，又是如何行使的，行使的顺序、方式等，医生如何做才能最大程度保障患者的知情同意权。解决了这一系列的问题，相信医患关系的相处会有很大程度上的改变，下面我将就患者知情同意权的行使与完善问题发表我个人的意见与建议，希望能为解决医患双方紧张的关系作出一点贡献，推动我国医疗事业的蓬勃发展。 患者知情同意权的行使问题 患者的知情同意权 患者知情同意权，即患者在就医过程中，在了解相关的检查和治疗方式之后，作出明确意思表示，也即表达同意或不同意的权利[[] 徐连英、宋庆.论我国知情同意权的缺陷——以“李丽云案”为视角[J].医学与法学，2015，第七卷第二期，21-22]。简言之患者在诊疗过程中有权利了解自己接受的一切服务并作出愿意与否的意思表示。从该定义可知，知情同意权是知情权和同意权相互结合的产物，它们不是单独存在，知情权是基础，同意权是该权利的价值体现 [] 徐连英、宋庆.论我国知情同意权的缺陷——以“李丽云案”为视角[J].医学与法学，2015，第七卷第二期，21-22 [] 《浅谈医疗活动中患者的知情同意权》：/p-1798754058.html，访问时间：2018年12月13日 [] 于海燕. 护理风险告知工作执行标准的现状研究[D]. 当代护士(下旬刊), 2013. 患者知情同意权现代意义上的确立，源于二战后的纽伦堡审判，《纽伦堡法典》规定，人类接受试验其自身的知情同意很重要[[] 许建华.论患者知情同意权的行使[D].重庆：重庆大学.2012:3]。之后的《赫尔辛基宣言》修正补充了《纽伦堡法典》中的相关规定，上世纪70年代，患者的知情同意权以立法形式在美国政府确立，随后这项权利在世界范围内得到普及[2]，并且发展的越来越成熟。该项制度在我国发展的较晚，1999年陈某诉上海某医院左眼脂肪瘤摘除案[[] 1999年陈某在上海某医院进行左眼睑脂肪瘤摘除术，术后因左眼睑下垂再次做了矫正手术，最后因提上睑肌损伤导致陈某左眼只能微睁且受限。法院判决：手术过程中不存在过失，但在施行左眼脂肪瘤摘除术手术前，未明确将术后可能发生的提上睑肌断裂的并发症告诉患者，致使陈某丧失选择手术与否的机会，造成严重后果。]，最终法院判处医院应承担责任，这是我国第一起关于患者知情同意权的案件。随后我国发生了一系列此类案件，深圳“缝肛门”案，东莞“天价医药费”案，“李丽云案”，以及最近的“榆林产妇坠楼案 [] 许建华.论患者知情同意权的行使[D].重庆：重庆大学.2012:3 [] 1999年陈某在上海某医院进行左眼睑脂肪瘤摘除术，术后因左眼睑下垂再次做了矫正手术，最后因提上睑肌损伤导致陈某左眼只能微睁且受限。法院判决：手术过程中不存在过失，但在施行左眼脂肪瘤摘除术手术前，未明确将术后可能发生的提上睑肌断裂的并发症告诉患者，致使陈某丧失选择手术与否的机会，造成严重后果。 [] 冯玲.美国医疗知情同意制度研究[D].浙江：浙江工商大学.2013:1 我国患者知情同意权的现