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xx 北京市城市公立医院综合改革实施方案解读 欢迎来到中国社保栏目， 今天要和您分享的是 xx 北京市城市公 立医院综合改革实施方案解读信息，希望对大家有所帮助。 昨天，记者从市发改委获悉，近日市政府印发了《北京市城市 公立医院综合改革实施方案》 （以下简称《实施方案》） 。《实施方案》 提出五个方面二十项具体任务， 公立医院回归公益性， 方便就医和降 低就医成本成为本次改革的主要内容和任务。《实施方案》还提出， 到 xx 年，本市公立医院初步实现五大目标，其中包括全面破除以药 补医机制，探索患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店 购药的途径 ; 初步构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的 分级诊疗模式。 公立医院改革历程 xx 年 将门头沟区医院确定为本市第一家公立医院改革试点医院。 xx 年 出台《北京市公立医院改革试点方案》，在全国率先启动大型 公立医院综合改革试点。 xx — xx 年 市医改办联合相关委办局、试点医院、专家团队成立联合调查 评估组，对公立医院改革试点情况进行了系统评估，形成“ 1+6”评 估报告 （ “1”是总报告，“ 6”是管办分开、医药分开、法人治理运 行机制、医保调节机制、财政价格补偿机制、创新医疗服务模式 6 个 专题报告 ） 。 xx — xx 年初 在对前期改革试点评估基础上，结合国家《关于城市公立医院 综合改革试点的指导意见》（* 〔XX〕38号）和新形势、新要求，对 公立医院改革进行了顶层设计， 研究制定了本市公立医院综合改革三 年行动计划，明确了 XX—XX 年重点任务安排。近期出台《北京市城 市公立医院综合改革实施方案》，改革进入全面深化新阶段。 □医改 推进医疗机构和医生信用体系建设 《实施方案》 明确提出，政府对公立医院的领导、 保障、管理、 监督四项责任内涵，推进全行业、属地化管理。同时，将探索现代医 院管理制度，下放公立医院在人事、分配、运营等方面的自主权，促 进公立医院回归公益性， 提高运营效率， 推进建立公立医院治理新体 制。 在绩效考核和行业评价方面，制定以公益性为导向的行业评价 标准，完善公立医院绩效考核体系，财政补偿与绩效考核挂钩，促进 公立医院提高服务效率。 同时，强化医疗服务监管职能，加强医院 * ，推进医疗机构和 医生信用体系建设，完善第三方专业机构参与考核评价机制。 探索医院法人治理机制，通过多种形式探索建立法人治理结构 和治理机制， 加强对公立医院收支预算管理， 推进公立医院成本核算 和成本控制。 取消药品加成为价格调整腾空间 《实施方案》要求，取消药品加成，实施阳光采购，为医药分 开和医疗服务价格调整腾出空间。 总结北京友谊医院等 5 家医院的试点经验，在全市公立医院加 快推进医药分开。 统筹考虑各级医院特点， 制定有利于实现分级诊疗 的医事服务费价格政策，医事服务费 （ 即按照医师职级确定患者在门 诊的诊疗费）纳入医保报销范围 ;实施医药产品阳光采购， 改革支付方 式，加强医院内部管理，完善政府投入方式，切实降低医药价格 ; 同 步调整医疗服务价格， 逐步理顺公立医院补偿渠道， 建立科学合理的 补偿机制。探索患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店 购药的途径，破除以药补医机制。 《实施方案》明确，要降低大型医用设备检查治疗价格，提高 手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。 政府将加大财政资金投入力度，更多向传染病、精神病等承担 公益性任务较重的医疗机构予以倾斜， 强化财政补助与绩效考核结果 挂钩，完善政府购买服务机制 ; 同时，加强医保基金收支预算和精细 化管理，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费为辅 的复合型付费方式，在全市推行按疾病诊断相关组（DRGs）寸费方式改 革。 xx 年，出台全市公立医院医药分开实施方案， 取消药品加成 （ 中 药饮片除外 ） ，建立公立医院医药分开的运行新机制。 xx 年，改变公 立医院收入结构，提高业务收入中技术劳务性收入的比重 ; 以行政区 为单位，力争公立医院药占比 （不含中药饮片 ） 总体降到 30%左右，百 元医疗收入 （不含药品收入 ）中消耗的卫生材料降到 20元以下; 全市 医药费用不合理增长得到有效控制。 构建基层首诊等分诊模式 在医疗服务体系改革方面，主要目的就是提高资源整体利用效 率。在制定区域医疗卫生服务体系、 医疗机构设置等相关规划的同时， 疏解中心城区医疗资源，提升市行政副中心的整体医疗服务能力 ; 到 xx 年，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗 模式，促进优质医疗资源下沉，推进基本医疗卫生服务均等化。 在京津冀协同发展背景下，建立京津冀医疗卫生协同发展的格 局，引导在京医疗机构通过合作办医、专科协作、技术支持等形式， 与津