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胫腓骨骨折中医护理应用研究 　　 　胫腓骨骨折中医护理应用研究 摘要:目的探究中医护理在胫腓骨骨折护理中的临床效果。方法选择 20xx年 6 月—20xx年 9 月治疗的胫腓骨骨折患者 80 例作为研究对象，将其按照不同的护理方法分为参照组(40例)与研究组(40 例)，参照组采用常规护理，研究组则在常规护理中加用中医护理。观察和比较 2 组患者护理前后的胫腓骨功能恢复情况与生活质量。结果研究组患者与参照组患者护理前关节功能评分相比无统计学差异(P＞0.05)，研究组护理后的关节功能评分高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组生活质量评分高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用中医护理可有效促进胫腓骨骨折患者术后关节功能恢复，提高其生活质量。 　关键词:中医护理;胫腓骨骨折;护理康复 胫腓骨骨折是一种常见的骨科外科创伤疾病，该疾病主要由暴击外力(冲撞、打击砸伤、压砸等)所致，患者可出现局部肿痛、肿胀，且畸形严重，甚至伴随腓总神经损伤，最终影响患者关节功能，提高残疾率［1］。目前临床主要采用外科手术治疗修复骨折软组织，提高关节功能。由于外科手术具有一定的创伤性，患者治疗后的修复时间较为漫长，因此需给予临床护理辅助治疗，以促进康复，改善预后［2］。但常规护理效果并不显著，且改善效率较慢，容易增加患者的经济负担，而采用中医护理不仅能增强患者的关节周围组织恢复效果，还能促进患者关节功能的恢复，提高患者的生活质量［3］。故本研究选择 80 例胫腓骨骨折患者进行对照分析，并对中医护理在胫腓骨骨折护理中的临床效果报告如下。 　1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 20xx年 6 月—20xx年 9 月于本院治疗胫腓骨骨折的 80 例患者作为研究对象，将其按照不同的护理方法分为参照组(40 例)与研究组(40 例)，所有患者已签署研究知情协议书。研究组有男性 25 例，女性 15 例;年龄 34～72 岁，平均年龄(58.24±2.57)岁;病因:车祸20 例，高处坠落 10 例，打架斗殴 5 例，其他 5 例。参照组有男性 26 例，女性 14 例;年龄36～74 岁，平均年龄(58.46±2.37)岁;病因:车祸 17 例，高处坠落 9 例，打架斗殴 8 例，其他 6 例。2 组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 　1.2 纳入与排除标准 纳入标准:给予 X 线技术检查，确诊为胫腓骨骨折;符合手术治疗指征;临床资料完善。排除标准:中途退出研究者;合并其他恶性肿瘤者;凝血功能障碍者。 　1.3 方法 　参照组患者接受常规护理，患者入院时给予健康宣教，告知患者治疗事项与住院事项，检测和评估患者的各项体征、病情;其次，询问患者的顾虑，积极与患者交流，安慰患者;术后，给予患者多食用富含维生素的蔬菜与水果、富含蛋白质的奶制品，指导患者康复训练，遵循从少至多、从易至难的原则，安排患者合理运动。研究组患者在常规护理基础上加用中医护理:(1)辨证护理:医护人员应根据中医学资料对患者证候表现进行评估，确定患者的病症分型，并为患者制定个性化的中医护理方案。(2)情志护理:①释疑解惑法:因多数老年患者缺乏胫腓骨骨折机制的认知，所以其容易对治疗情况和病情发展过于恐慌，并产生顾虑。为此，医护人员需要向患者详细说明疾病知识，采用简单易懂图片讲解，以提高其的治疗依从性。②情志引导法:医护人员可指导患者通过唱歌、画画等形式宣泄不良情绪，使其维持良好的心态。同时通过实例来提高患者治疗的自信心，使患者建立积极、乐观的心态。③顺情从欲法:情志不遂患者会出现心神不宁、肝气郁结，这不利于术后功能，甚至会引起肢体肿胀、疼痛等并发症。因而，采用顺情从欲法，满足患者的临床需求，让患者能够舒缓心情，保持身心愉悦的状态;此外，护士还要与家属进行沟通，给予患者家庭支持，避免患者因治疗费用而产生忧虑，同时也能消除患者的孤独感，以排解治疗期间的焦虑、恐惧等心理情绪。(3)穴位护理:在患者入院期间，遵医嘱予耳穴埋籽，根据中医辨证和经络理论原理，可取皮质下、神门、交感、肝、肾等穴。其次，指导患者或家属用手指按压穴位，以刺激耳穴的经络，每天按压 3～5 次，每次 2min 左右，直至患者自感耳朵有酸、麻、胀、痛。(4)中医饮食护理:胫腓骨骨折患者通常属于血瘀气滞病症，需摄取具有活血化瘀、行气止痛功效的食品，同时饮用富含钙元素的大骨头汤，将患者气血调理旺盛，再促进骨组织再生。同时患者骨折术后要注意给予补益气血之品，以补益肾精的食物，如黑芝麻、枸杞子等。 　1.4 观察指标 采用 Johner-Wruhs 胫骨骨折评分量表对患者进行关节功能评价，量表内容主要包括骨不连、神经血管损伤、关节畸形、运动范围、疼痛、步态、工作效率，满分为 100 分，分数越高，则表