接地装置隐蔽工程报验申请表.docx

浙建监 A5-3 接地装置 隐蔽工程报验申请表 工程名称： 杭政储出（ 2009）108 号地块商业金融兼教育科研用房 编 号： A5-3 致：浙江建协工程咨询监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了地下二层基础 A-L 轴 1-9 轴接地装置工程， 按设计文件及有关规定进行 了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件： 1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 接地装置 质量验收记录 □ 承包单位（章） ： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料 □齐全 /□不齐全，且 □符合 / 不符合要求，经现场检测、 核查 □合格 /□不合格， □ 同意 /□ 不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料 □ 齐全 /□ 不齐全，且 □符合 / □不符合要求，经现场检测、 核查 □合格 /□不合格， □ 同意 /□ 不同意进行下道工序。 □所报分项工程的各检验批的验收资料 □ 完整 /□ 不完整、且 □ 全部 /□ 未全部达到合 格要求，经现场检测、核查 □合格 /□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料 □齐全 / □不齐全，且 □符合 /□ 不符合要求， 经现 场检测、核查 □合格 / □不合格。 □纠正差错后再报 项目监理机构（章） ： 总 /专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 接 地 装 置 隐蔽工程检查验收记录 杭政储出（ 2009） 108 号地块商业金融 分部（子分部）工程名称 工程名称 兼教育科研用房 施工单位 浙江广诚建设有限公司 验收部位 施工执行标准 分项工程名称 /检验批编号 中华人民共和国国家标准 GB50303-2002 名称及编号 检 查 项 目 检查情况 接地装置安装工程 合格 检 查 施工单位 验 项目专业质量检查员 (签名 )： 专业监理工程师 (签名 )： 收 (建设单位项目专业技术负责人 ) 意 项目专业技术负责人 (签名 )： 见 年 月 日 年 月 日  编号： 06 17□□□ 建筑电气 项目经理 梁向明 地下二层 基础 A-L 轴， 电施 -03、 11 1-9 轴 施工图号 接地装置安装 003 联系单号或日期 说明或简图：本工程根据电施说明、电施 -03、 11 及建筑电气工 程质量验收规范施工（ A-L 轴， 1-9 轴），接地体利用土建结构梁 钢筋两根 φ 25 的钢筋环状焊接而成，跨接钢筋采用 φ 12 园钢， 避雷引下线利用土建结构 φ 22 的柱筋， 搭焊长度大于 12D，设备 重复接地采用 L40X4 的热镀锌扁钢， 焊接质量可靠， 施工质量符 合设计及规范要求。 接地装置安装检验批质量验收记录 （ GB50303-2002）表 24 编号： 060701□□ □ 工 程 名 称 杭政储出（ 2009）108 号地块商业金融兼教育科研用房 分部（子分部） 工程名称 建筑电气 （防雷及接地装置安装工程） 验收部位 地下二层 基础 A-L 轴， 1-9 轴 施工单位 浙江广诚建设有限公司 专业工长 李建 项目经理 梁向明 （施工员） 锋 施工执行标准 建筑电气工程质量验收规范 GB50303-2002 名称及编号 分包单位 分包项目 施工班组长 崔国伟 经理 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记 监理 (建设 )单位 录 验收记录 1 接地装置测试点的设置 第 24.1.1条 主 2 接地电阻值测试 第 24.1.2 条 控 3 防雷接地的人工接地装置的接地干线 第 24.1.3条 符合要求 埋设 项 4 接地模块的埋设深度、 间距和基坑尺寸 第 24.1.4条 目 5 接地模块设置应垂直或水平就位 第 24.1.5条 1 接地装置埋深、间距和搭接长度 第 24.2.1条 符合要求 一 2 接地装置材质和最小允许规格 第 24.2.2条 符合要求 般 项 3 接地模块干线的连接和干线材质选用 第 24.2.3条 目 施工操作依据 完整 质量检查记录 完整 合格 施工单位检查 项目专业 项目专业 结果评定 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日