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胶体溶液 在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压 常用溶液: (1)右旋糖酐溶液 (2)代血浆 (3)血液制品 第五节 静脉输液法 右旋糖酐溶液 中分子 提高血浆胶体渗透压和扩充血容量 低分子 降低血液粘稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成 第五节 静脉输液法 代血浆 扩容效果良好,体内停留时间较右旋糖酐长,过敏反应少 羟乙基淀粉 706代血浆 氧化聚明胶 聚乙烯吡咯酮等 第五节 静脉输液法 血液制品 提高胶体渗透压,扩大和增加循环血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和提高机体免疫力 5%白蛋白 血浆蛋白等 第五节 静脉输液法 静脉高营养液 提供热量,补充蛋白质,维持正氮平衡,并补充各种维生素和矿物质 成分包括氨基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分 营养摄入不足或不能经由消化道供给营养的患者均可使用 复方氨基酸、脂肪乳等 第五节 静脉输液法 输液原则 先晶后胶 先盐后糖 宁酸勿碱 补钾四不宜 (1)不宜过浓:浓度不超过0.3% (2)不宜过多:成人每日不超过5g;小儿0.1~0.3g/kg体重 (3)不宜过快 (4)不宜过早:见尿量增加到40ml/h后补钾 第五节 静脉输液法 16.5.4 常用静
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