体检客户满意度调查反馈表.docxVIP

A I ? Hangzhou ADICON Health Checkup Center 杭州艾迪璜犍康怵检中心 体检满意度调查反馈表 尊敬的艾迪康贵宾： 您好！非常感谢您能来艾迪康健康体检中心体检。为更好地做好体检服务, 请您将本次体检的意见及建议留给我们，您的意见对我们非常重要，谢谢！ 1.您对本次体检总体情况感觉满意么？ ~口 非常满意 口 比较满意 口 一般 口 不太满意 2 ?您对本次疗休养体检接待人员的服务感觉满意么？ 口 非常满意 口 比较满意 口 一般 口 不太满意 3.您对本次体检科室的评价，请您在相应的方框上打“V” 前台： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 导医： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 护士米血： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 B超： □非常满意 □满意 □- 般 □ 不满意 □ 非常不满意 内科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 外科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 心电图： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 视力： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 眼科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 耳鼻喉科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 放射科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 一般检查： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 妇科： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 标本留取： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 骨密度： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 颅内多普勒： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 动脉硬化： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 肺功能： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 早餐发放： □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 红外热成像 □非常满意 □满意 □ 般 □ 不满意 □ 非常不满意 4.请您留下您的宝贵意见或建议。 客户签名: 日 期: