建设工程竣工验收备案表-范例v1.0.docx

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建设工程竣工验收备案表-范例 建设工程竣工验收备案表 白山备注2.1 备案文号( ) 建设单位 ******** 丿开发^有 限公司 申请备 案日期 工程名称 天池花园二期1 号楼 建筑面积 (工程 量) 3730 8 1 工程地点 江北 结构层 数 砖混六 层 开工日期 竣工验 收日期 施工许可 证编号 220602201111145 601 工程用 途 民用 施工图审 查报告编 号 工程造 价 354 勘察单位 长春有色勘察设 计院 资质等 级 甲级 设计单位 ***新空间建筑设 计院 资质等 级 丙级 施工单位 *****建筑工程有 限公司 资质等 级 二级 白山备表 白山备表2.2 监理单位 好*建设工程监理资质等 中心 甲级 工程质量监督 机构 屉人 员 勘靱 责人 项目设 丄人 耳册结 构师 姓名 好法建设工程质量监督站 专业 岩土 建筑 结构 资格证书等级及 编号 07-0003-AY001 2022200848 S992200173 总监理 工程师 取样见 证员 项目亘 理 工民建 工民建 工民建05037技术负 责人 工民建 0500487 注:本表由建设单位填写,一式两份.建设备案机构各一份. 工程名 天池花园二期1 建筑面3730.8 号楼积( 号楼 积(m2) 勘察单 位意见已按勘察报告进行了设计、施 工,施工质量符合勘察要求。(公章) 勘察单 位意见 已按勘察报告进行了设计、施 工,施工质量符合勘察要求。 (公章) 负 责 年 月 设计单 位意见已按设计文件完成施工,施工质 量符合设计要求 设计单 位意见 已按设计文件完成施工,施工质 量符合设计要求 公章) 负 年 、、二意施工图 审查单位意 见(公章)施工单 位意见施工质量符合工程建设强制标 准,符合设计和合同要求,自评质量 达到合格 、、二 意 施工图 审查 单位意 见 (公章) 施工单 位意见 施工质量符合工程建设强制标 准,符合设计和合同要求,自评质量 达到合格 (优良) 等级。 (公章) 监理单 该工程质量符合设计文件和工 位意见程建设强制性标准要求,过到合格 (优良)等级。 公章) 负 责 人: 年 月 日 建设单 位意见 完成了设计和合同约定内容,质 量验收符合要求,同意验收。 公章) 负 责 人: 年 月 日 贡 注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份. 白山备表2.3 工 程 1、工程竣工报告. 齐全 2、建设工程竣工验收意见表. 齐全 3、建设工程竣工验收报告. 齐全 4、工程施工许可证. 齐全 5、施工图设计文件审查意见报 告书. 齐全 竣 6、施工单位工程质量自检评定 报告. 齐全 7、监理单位工程质量评估报 告. 齐全 工 8勘察设计单位工程质量检查 报告. 齐全 9、规划部门验收认可文件. 齐全 验 10、公安消防环保部门认可或 准许使用文件. 齐全 收 11、建筑节能部门节能验收意 见表. 齐全 12、施工单位签署的工程质量 保修书. 齐全 备 13、商品住宅《住宅质量保证 书》和《住宅使用说明书》. 齐全 案 14、其他. 文 备 该工程的竣工验收备案文件已 于 年 文件齐全. 月 日收讫, 案 f八 意 经 手 人 : 见 年 月 日 备案审查意见: (备案专用案) 白山备表 白山备表3 备案经办人 备案机构 负责人 注:本表一式二份,由建设单位填写?建设单位一份,备案机构存档一份. 建设工程竣工报告 白山备表 白山备表3.1 ***建设工程质量监督站: 我单位施工的天池花园二期1号楼工程?现已按施工图设计文件和施工合同 约定的内容全部完成,经过项目部检查、公司核查和监理单位认定,工程施工质量 合格,已具备工程竣工验收条件,特此申请竣工验收?请你单位组织相关部门给 予检查核验 特此报告. 附件:施工单位工程质量自检评定报告 项目经理: 单位技术负责人: 施工单位(公章) 年 月 日 总监理工程师意见: 签字: 年 月 日 注:本表一式三份,建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。 施工单位工程质量自检评定报告 工程 名称 天池花园二期1号楼 建筑 面积 3730.8 工程 地点 江北 *- 结构 层数 砖混六层 开工 日期 2011. 12.11 竣工 日期 2014.11.20 单位 名称 *****建筑工程有限 公司 资质 等级 二级 单位 地址 清华街12号 134300 8646998 、工程项目经理部组织情况 职务 姓名 专业 职称 岗位证书编 号 1 ~ 项目经 理 *** 工民建 工程师 0000331( 0 技术负 责人 *** 工民建 工程师 0500487 f 施工员 *** 工民建 助工 0600167 f 技术员 *** 工

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