急性心肌梗死生死攸关6小时.docxVIP

龙源期刊网 急性心肌梗死 生死攸关 6 小时 作者：方唯一等 来源：《保健与生活》  2010 年第 10 期 老张早饭后出现中上腹隐痛，伴有恶心、出冷汗，原以为是老胃病发作了，心想熬一熬就 过去了。谁知症状一直没有好转，连午饭也吃不下，服用胃药后症状也无好转。到了晚上，她 的脸色越来越苍白，还呕吐了几次，大汗淋漓。老伴发觉情况不对，立即拨打 “ 120 。送至医” 院经过检查，老张被确诊为急性心肌梗死，遗憾的是因为送来得太晚，已经错过了抢救的黄金 时间。经过医生几天的全力抢救，老张终于脱离了危险，但留下了严重的后遗症，步行  100 多 米就觉得胸闷、气急，生活质量严重下降。 什么是急性心肌梗死抢救的 “黄金时间 ”呢 ?医学上将急性心肌梗死发病后 6 小时作为抢救 的“黄金时间 ”。超过这个时间段，治疗效果就会大打折扣，甚至产生严重后果而危及生命。 时间就是生命 ——生死攸关 6 小时 心脏的血液是通过起源于主动脉根部的冠状动脉供应的。当冠状动脉管腔狭窄超过  75％ 时，人体活动时会因心脏供血不足，出现胸闷、疼痛等症状。当冠状动脉完全堵塞时，心肌细 胞就会因缺血、缺氧而发生变性或坏死，即心肌梗死。 研究证明，心肌细胞坏死是在冠状动脉血流完全中断，即心肌梗死发生后半小时左右开始出现的。因此，争取在第一时间疏通心肌梗死的相关血管，恢复心肌血供是抢救心肌梗死患者的关键。 症状 +检验 +经验，综合判断 急性心肌梗死的诊断主要依据典型的临床表现、特征性的心电图改变和血清心肌标志物(心肌酶谱 )的动态改变。一般患者会有胸前区压榨样疼痛，持续不能缓解，可伴有左侧肩背部等区域的放射痛。因为内脏的感觉神经呈交叉分布，所以有的患者症状不典型，不是表现为胸痛，而是表现为上腹部、肩背部痛，甚至是类似牙痛的下颌区疼痛，因此易被忽视。患者如果疼痛持续不能缓解，应及时去医院就诊，避免延误病情。