临床心理学 第七章 临床心理咨询.pptVIP

* 开始阶段的任务提纲 访谈者的任务 目的意义和运用的技巧 继续建立情感协调 非指导性倾听 关注来访者对于生活和问题的看法 开放式问题．温和的引导 在必要的时候提供提示和支持 情感反映，澄清目的，缩小开放式问题的范围 在必要的时候帮助来访者采取内在而非外在的参照体系 非指导性倾听，温和的面质 评估进程并且考虑在主体部分采取哪种方法 解述，总结，角色引导 * （三）主体 访谈的主体部分主要是一个收集信息的过程。 * 主体阶段的任务 访谈者的任务 访谈技巧 从非指导性的倾听转到更加指导性的倾听 角色引导；如果必要，对来访者解释这种变化 收集信息 开放式和封闭式的问题 获得诊断信息 使用诊断标准 从收集信息过渡到结束阶段的准备 对总结主要问题的需要做出说明和讨论 * （四）结束 一次临床心理访谈的时间通常为50分钟，在访谈还剩5～10分钟时，应该停止提问和收集信息。访谈者应该为结束阶段留出充分的时间。 在结束时，访谈者应对来访者表示安慰和支持 * 结束阶段的任务提纲 访谈者的任务 访谈技巧 安慰、支持来访者 感受上的反应，证实，明确地表示对来访者努力的赞赏 总结关键的主题和内容 总结，诠释来访者的内在感受，整合主体和事件的能力 灌输希望 建议，说明治疗过程以及通常它是如何起作用的 引导并向来访者授权 提问，向来访者询问意见或是问题 安排细节 说明是否需要更进一步的访谈，如果需要，安排下一次访谈 * （五）终止 在访谈终止阶段中，访谈者有必要采取一定的控制。也许是陪来访者走出去，友善地做出告别的手势或姿势。有些访谈者喜欢确定下一次访谈，并说“下次见”。还有的会在来访者离开时说“慢走”。 * 终止阶段的任务提纲 访谈者的任务 访谈技巧 注意时间 在方便的地方摆一座钟，说明时间快到了 注意来访者明显的门口行为 做出情感反映 引导或控制访谈的终止 使用标准的终止方式，终止语要温暖而自在．与来访者讨论访谈终止以及时间界限 面对终止 评估自己对于终止的反应．在时间限度内终止访谈 * 四、临床心理访谈种类 (一)按访谈目的来分 1．收集资料性访谈：收集资料性访谈目的在于获得病人的病史资料和相关资料 。 2．心理诊断性访谈：心理诊断性访谈主要围绕病史采取和精神状况检查的内容和诊断需要的资料进行。 3．心理治疗性访谈：心理治疗性访谈是指对来访者问题进行干预或治疗的谈话。 * 四、临床心理访谈种类 (二)根据访谈形式来分 1．非结构式访谈：问题不固定，因人而异，不同的评估者提问重点不同，方便灵活深入，但可能有评定内容和结果不一致，缺乏可比性。 2．结构式访谈：有统一的形式和一致的问题，可以量化评估结果，具有标准化，结果数量化和可比性强等特点，但不灵活，费时。 3．半结构式访谈：非结构式和结构式访谈的结合，既有一定灵活性，也有一定的标准化和可比性。 * 第三节 临床心理咨询的基本技巧 * 一、建立良好的信任与合作关系 （一）尊重 （二）温暖 （三）真诚 （四）通情达理 * （一）尊重 首先，尊重意味着完整地接纳一个人。 其次，尊重意味着彼此平等。 第三，尊重意味着以礼待人。 第四，尊重意味着信任对方。 第五，尊重意味着保护隐私。 * （二）温暖 温暖和冷淡的非言语行为 行为方面 温暖表现 冷淡表现 中间距离 近 远 面部表情 微笑、有兴趣 面无表情、皱眉、无兴趣 目光接触 看着对方的眼睛 忽视对方的目光 姿势 前倾、放松 向后靠、紧张 触摸 适当轻触对方 避免接触对方 语调 柔和 生硬、冷淡 * （二）温暖 1、温暖、热情是一个优秀咨询师的必备素质。 2、温暖是咨询师真情实感和爱心的流 3、温暖应贯穿整个咨询过程。 4、温暖的职业性把握很重要。 * （三）真诚 真诚是指以“真正的我”出现 1、真诚不等于说实话。 2、真诚不是自我发泄。 3、真诚应该实事求是。 4、真诚应该适时适度。 * （四）通情达理 包括了三方面的含义： 一是借助于来访者的诉说内容和言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维； 二是根据专业知识和经验，把握来访者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好地理解问题的实质； 三是运用咨询技巧，把自己的关切理解传达给对方，以影响对方并取得反馈。 * 二、倾听技术 1．倾听并非仅仅是用耳朵听，要用心去听，去设身处地地感受。 2．善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应。反应既可以是言语性的，也可以是非言语性的。 3．倾听更重要的是理解求助者所传达的内容和情感，不排斥、不歧视，鼓励其宣泄，帮助其澄清自己的想法。 * 三、参与技巧 参与技巧(attending skills)在建立协调信任关系、搜集资料、让来访者知道访谈者关心他的情况和经历、帮助来访者自我认识方面起重要作用。 参与技巧包