急性DIC抢救程序.docxVIP

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2021-01-19 发布于山东
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急性DIC抢救程序.docx

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精品文档急性 DIC 抢救程序 1、组织因子释放 2、血管内皮损伤 3、感染 4、血流瘀滞 5、原因不明 1、出血 2、微循环障碍 3、栓塞症状 4、溶血 1 、消耗性凝血障碍检查：血小板减少、凝血酶原时间延长和纤维蛋白原含量减少 2 、纤溶亢进检查：凝血酶时间延长、 FDP增高和 3P 试验阳性 3 、外周涂片检查：红细胞形态病诊断因急救措施临床表 1、消除病因和诱因现 2、改善微循环障碍 3、高凝治疗：早期、足量用肝素，首次 125u/kg 静推，检以后 3000-5000u/ 6 小时或 5-15u/kg 维持 4、高凝治疗肝素化后，补充凝血因子和血小板查 5、抗纤溶治疗： PAMBA DIC 早期禁忌 DIC 中期在高凝治疗的基础上小剂量应用 DIC 后期伴出血者，可单独使用急性 DIC 监护与护理 1、采血做相应检查 2、保持呼吸道通畅 3、监测 T、P、 R、 BP 4、观察全身出血情况 5、记出入量并发症治疗 1、感染 2、出血性休克 3、多脏器功能衰竭改变 1、高凝血期 2、消耗性低凝血期 3、继发性纤溶亢进期 4、 DID DICDICDICIC 诊 1、临床上存在易引起 DIC的基础疾病，同时兼有两分断项以上的临床表现期标 2、实验室检查有 3 项以上异常准 3、排除重症肝炎合并凝血功能异常和原发性纤溶症 .