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特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表 (四)气瓶充装单位现场监督检查项目要求及记录表 编号： 单位名称 现场地址 单位负责人 联系电话 许可证编号 许可证有效期 许可的范围 检查 检查内容 检查方法和要求 检查结果 项目 查阅许可证和气瓶充装记录，审 □符合 1.1 许可证是否在有效期内，是 □不符合 查许可证的有效期，以及其充装 否有超出许可范围充装现象。 □有缺陷 是否在许可范围内。 □无此项 1.2 管理人员、技术人员、作业人 □符合 查阅人员资质清单，审查人员资 □不符合 员的资质、数量是否符合有关法 质、数量。 □有缺陷 1 规要求。 □无此项 许可 □符合 资格 查看其设备、设施、场地等，审查 □不符合 1.3 单位的设备、设施、场地等条 其条件和压力容器、压力管道等 件是否符合有关法规要求。 □有缺陷 设备的定期检验报告。 □无此项 □符合 1.4 是否具有一定的气体储存能 查阅气瓶技术档案，查看气体储 □不符合 力和足够数量的自有产权气瓶。 存现场。 □有缺陷 □无此项 2.1 是否建立健全了质量保证体 查阅质量体系文件、安全管理制 □符合 □不符合 系和安全管理制度，质量体系文 度、各级责任人员任命文件等， 审 □有缺陷 2 件是否及时修订。 查其是否齐全，是否及时修订。 □无此项 管理 2.2 是否对充装作业人员和充装 □符合 前检查人员进行了相关知识培训 查阅培训记录，询问作业人员，审 □不符合 和安全教育，充装作业人员和检 查安全教育情况。 □有缺陷 查人员是否持证操作。 □无此项 1/10 检查 项目  2.3 是否有充装技术档案不在本 □符合 充装单位的气瓶（非自有产权气 查看气瓶充装记录台账，抽查核 □不符合 瓶）的现象（车用气瓶、呼吸用气 对单位气瓶技术档案。 □有缺陷 瓶、灭火用气瓶除外）。 □无此项 共 页 第 页 检查内容 检查方法和要求 检查结果 2 管理  2.4 是否有对使用过的非重复充装气瓶再次进行充装的现象。 2.5 是否对自有产权气瓶进行建档登记，并对气瓶涂敷充装站标志和气瓶编号、打标志钢印；充装站标志是否经质检部门备案。 2.6 是否有充装无许可单位制造的气瓶的现象。 2.7 是否有对气瓶进行改装或对报废气瓶进行翻新后使用的情 况。 2.8 是否能按规定将气瓶送气瓶检验机构进行定期检验，是否存在充装超期未检气瓶的现象。 2.9 是否按要求每年向质检部门报送自有产权气瓶数量、钢印标志和建档情况、气瓶充装和定期检验情况、人员持证等情况。 2.10 是否能向使用者宣传安全知识，并在所充装的气瓶上粘贴警示标签和充装标签。 2.11 气瓶充装发生事故后， 是否迅速采取有效措施，并按规定及 时、如实向有关部门报告。 2.12 是否制定有气瓶事故应急措施和救援预案。  □符合 □不符合 查看气瓶充装记录台账。 □有缺陷 □无此项 □符合 查阅气瓶技术档案，查看现场气 □不符合 瓶的标志情况。审查标志备案的 □有缺陷 见证材料。 □无此项 □符合 □不符合 查看气瓶充装记录台账。 □有缺陷 □无此项 □符合 □不符合 查阅气瓶技术档案。 □有缺陷 □无此项 □符合 查阅气瓶技术档案，审查气瓶定 □不符合期检验情况。 □有缺陷□无此项 □符合 □不符合 查阅报送的见证材料。 □有缺陷 □无此项 □符合 □不符合 现场查看气瓶是否有标签。 □有缺陷 □无此项 □符合 查阅事故的记录资料和处理报 □不符合 告。 □有缺陷 □无此项 □符合 □不符合 查看相关措施和预案。 □有缺陷 □无此项 2/10 共 页 第 页 问题记录（包括未在“检查内容”栏目中列出的其他问题） ： 处理意见： 3/10 安全监察员： 日期： 单位负责人员： 日期： 共 页 第 页 4/10 5/10 6/10 7/10 8/10 9/10 10/10