系统解剖学复习提纲解析-系统解剖学重点.docx

第一篇：运动系统 运动系统由骨、关节和骨骼肌 3部分组成，约占成人体重的70%骨通过关节相连结构成人体的支架，具有支持、保护和 运动的功能。骨骼肌跨越关节附着于骨，在神经系统支配下，肌肉收缩牵引骨改变位置，产生运动。在运动中，骨是杠杆， 关节是枢纽，肌是动力，共同完成运动功能。 第一章 骨学 —、总论 骨是具有一定的形态和功能的器官，有血管和神经分布，坚韧而有弹性，不断地进行新陈代谢。并有修复、改造和再生 能力。成人全身共有 206块骨，按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨 3部分。 （―）骨的分类 骨的形态不一，根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨 4种类型。 长骨 呈长管状，有一体两端。长骨中部细长称为体，体内的腔隙称为骨髓腔，容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺，骺 表面有光滑的关节面。长骨多位于四肢，如股骨和肱骨等。 短骨 多呈立方形，多位于手、足部位，如手的腕骨和足的跗骨。 扁骨 呈板状，主要构成容纳重要器官的腔壁，如颅盖骨、胸骨、髋骨，主要起保护作用。 不规则骨 其形状不规则，功能各异，如椎骨和某些颅骨。在一些不规则骨内，具有含气的腔，称含气骨，如上颌骨 和额骨。 （二） 骨的构造 骨是由骨质、骨膜和骨髓构成，并有血管和神经分布。 骨质 骨组织分为密质骨和松质骨两部分。密质骨致密坚硬，有较强的耐压性，由紧密排列成层的骨板构成，分布于 骨的表面。松质骨呈海绵状，由骨小梁交织排列而成，位于骨的内部。扁骨由内、外两层密质板中间夹着一层松质骨构成。 颅盖骨的骨松质称为板障。 骨膜 被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成。除关节面以外，整个骨外面的膜性部称为骨外膜。衬附于骨髓腔内面 和骨松质腔隙内的膜称为骨内膜。骨膜有丰富的血管、神经和淋巴管分布，对骨的营养、生长或再生具有重要作用。 骨髓 分为红骨髓和黄骨髓，填充于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内。红骨髓有造血功能，含有大量不同发育阶段的红 细胞和其它幼稚型血细胞。黄骨髓多是在 5岁以后的长骨骨干，含大量的脂肪组织，多已失去造血功能。胎儿及幼儿的骨内 全是红骨髓。成人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内，如髂骨、胸骨和椎骨等处的红骨髓可终 生保持。临床上常采用髂嵴、胸骨和椎骨等处穿刺，检查骨髓，诊断疾病。 （三） 骨的化学成分及物理性质 骨的化学成分包括有机质和无机质。有机质主要是由骨胶原纤维和粘多糖蛋白组成，构成骨的支架且具有弹性。无机质 主要是以碱性磷酸盐为主的钙盐，使骨坚实而挺硬，具有抗压和抗扭曲能力。一生中骨的有机质和无机质不断发生变化，随 着年龄的增大，无机质的比例以增高。所以儿童骨容易变形，老年人骨容易发生骨折。 骨的化学成分随年龄增长比值的变化 幼儿时期 青年 成年 老年 有机质 5 4 3 2 无机质 5 6 7 8 、中轴骨 （一）躯干骨 共51块，包括椎骨24块、肋12对，胸骨、骶骨和尾骨各 1块。 椎骨 幼年时为33块?即颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块。随着年龄的增加，5个骶椎融合成1块骶 骨，4块尾椎融合成1块尾骨，所以成年人有 24块椎骨，骶骨和尾骨各 1块。 1）椎骨的一般形态 椎骨由前方的椎体和后方的椎弓组成，两者围成的孔称 椎孔。各椎孔相连构成的管称 椎管，容 纳脊髓及其被膜等。 （1） 椎体 呈短圆柱形，是椎骨负重的主要部分。借椎间盘与邻近椎骨相连。椎体受暴力外伤时，可被压缩，形成压 缩性骨折。 （2） 椎弓 是锥体后防的弓形骨板，由 椎弓根与椎体相连结，椎弓根根的上下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹 共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。由椎弓发出 7个突起：椎弓后部正中向后或后下方发出一个突起称 棘突，尖端可在 体表扪到。由椎弓向两侧各发出一个突起称 横突 ，在椎弓根与椎弓板结合处向上、下方各发出一对突起，分别称 上关节突 和 下关节突 ，相邻关节突构成关节突关节。 2) 各部椎骨的形态特征 颈椎 椎体小，椎孔大，横突根部有横突孔，横突的末端前后各有一结节。第 2?6颈椎棘突较短，末端分叉。 第 1颈椎又名寰椎 呈环形，没有椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和两个侧块构成。前弓后面正中有齿突凹，侧块 有上、下关节面。 第 2 颈椎又名枢椎 椎体向上伸出一齿突，与寰椎的齿突凹相关节。 第 7 颈椎又名隆椎，棘突长，末端不分叉，为颈部的重要体标标志。 胸椎 椎体呈心形，在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形肋凹。横突末端前面有横突肋凹。棘突细长向后下方倾 斜，彼此掩盖成叠瓦状。 ( 3)腰椎 椎体大，椎弓发达，棘突呈板状，水平伸向后。 (4)骶骨 呈倒置的三角形，由 5个骶椎愈合而成。底朝上，底的前缘中份向前突出称为骶岬。骶骨前面光滑微凹，有 4 对骶前孔。背面隆凸粗糙，有 4 对骶后孔。由骶椎椎孔连接成骶管。骶管向下开口于