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脑脊液检验正常值及临床意义 脑脊液检验正常值及临床意义 、常规检验 : 1、 (CSF) 颜色检查 [ 正常参考值 ] 无色水样液体 [ 临床意义 ] 1( 红色 : 常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察 到流出的脑脊液先红后转无色， 穿刺损伤性出血。 2( 黄色 : 见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑 膜炎、脑膜粘连、脑栓塞 ; 椎 管梗阻 ; 脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎 ; 各原因引起的重症黄疽 ; 心功能 不全、含铁血黄素沉着症、胡 萝卜素血症、早产儿等。 3( 乳白色 : 见于化脓性脑膜炎。 4( 微绿色 : 见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。 5( 褐色或黑色 : 见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。 2 、透明度检 查 [ 正常参考值  ]  清晰透明。 [ 临床意义 ] 1( 微混 : 常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿 ( 未破裂者 ) 。 2( 混浊 : 常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。 3( 毛玻璃状 : 常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。 4( 凝块 : 见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。 5( 薄膜 : 常见于结核性脑膜炎等。 3、细胞计 [ 正常参考值 ] 成人 :(0- 8) ×106/L; 儿童 :(0- 15) ×106/L; 新生儿 :(0- 30) ×106/L 。 [ 临床意义 ] 1( 细胞数明显增高 (,200 ×106/L): 常见于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎。 2( 中度增高 (,200 ×106/L): 常见于结核性脑膜炎。 3( 正常或轻度增高 : 常见于浆液性脑膜炎、流行性脑炎 ( 病毒性脑炎 ) 、脑水肿 等。 4 、蛋白定性试验 [ 正常参考值 ] 阴性。 [ 临床意义 ] 1( 脑脊液蛋白明显增高 (++ 以上 ): 常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓 腔等中枢神经系统恶性肿瘤及 其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。 2( 脑脊液蛋白轻度增高 (+ -- ++): 常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型 脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管 梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。 5、葡萄糖半定量试验 [ 正常参考值 ]1-5 管或 2-5 管阳性。 [ 临床意义 ] 1( 脑脊液葡萄糖增高 : 常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后、血性脑脊液、糖尿 病、脑干急性外伤或中毒、早产儿或新生儿等。 2( 脑脊液葡萄糖降低 : 常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜 炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。 6、细菌及寄生虫检查 [ 正常参考值 ] 阴性。 [ 临床意义 ] 1( 脑脊液中有细菌，可引起细菌性脑膜炎。如急性化脓性脑膜炎常由脑膜炎奈 瑟菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起 ; 病程较慢的脑膜炎常由结核 杆菌、新型隐球菌等引起。 2( 脑脊液中若发现血吸虫卵或肺吸虫卵等，可诊断为脑型血吸虫病或脑型肺吸 虫病等。 7 、细胞分类 (DC) [ 正常参考值 ] 红细胞 : 无或少量 ; 淋巴及单核细胞 : 少量 ; 间皮细胞 : 偶见 ; 其他细胞 : 无。 [ 临床意义 ] 1( 红细胞增 : 常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。 2( 淋巴细胞增多 : 见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性 痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。 3( 嗜中性粒细胞增多 : 见: 于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、 脑出血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期。 4( 嗜酸性粒细胞增多 : 见于寄生虫性脑病等。 5( 单核细胞增多 : 常见于浆液性脑膜炎。 6( 吞噬细胞 : 常见于麻痹性痴呆、脑膜炎。 7( 肿瘤细胞 : 见于脑、脊髓肿瘤。 8( 白血病细胞 : 见于中枢神经系统白血病 二、化学检验 : 1、蛋白定量 [ 正常参考值 ] 腰椎穿刺 :0.15-0.45g/L; 脑室穿刺 :0.05-0.15g/1; 脑池穿刺 :0.10-0.25g/L 。 [ 临床意义 ] 1( 化脓性脑膜炎，流行性脑膜炎蛋白质含量为  3-6.5g/L;  结核性脑膜炎刺激症 状期蛋白质含量为  0.3-2.0g/L  ，压迫症状期为  1.9-7g/L  ，麻痹期为  0.5-6.5g/L; 脑炎蛋白质含量为  0.5-3.0g/L  。 2( 引起脑脊液循环梗阻的疾病，如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿瘤等，其蛋白质含量 可在 1.0g/L 以上 ; 3( 脑软化、肿瘤、退行性病变等，脑脊液蛋白可增至 0.25-0.8g/L 。 4( 多发性神经根炎、浆液性脑膜炎、脑脊髓梅毒、麻痹性痴呆、脑溢血、脑栓 塞、蛛网膜下腔出血、流行性脑