心系病证概说以及鉴别诊断.pptVIP

 心 系 病 证概说和鉴别诊断;【概说】 心系病证是指在外感或内伤等因素影响下，使心的生理功能失常和病理变化所引起的一类病证。心系的病理表现主要反应在血脉运行的障碍和情志思维活动的异常。 心的病理变化主要有虚实两个方面： 虚证：有气血阴阳亏损。 实证：痰、饮、瘀阻滞及火邪扰心， 根据心的生理功能和病机变化特点，心系常见的病证有：心悸、胸痹、不寐、癫狂、痫病、痴呆、厥证等病证。 此外，其它脏腑病变也常??及于心，在临证时当联系参考。 心病的治疗原则，必须针对血运失常或神明失主的主要矛盾，兼顾本虚标实，给予祛邪、扶正，宁心安神，促使阴阳气血平衡。 ;第一节 心悸;【概说】 一、概念 心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作。且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸。病情较重者为怔忡。; 二、沿革 （一）《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但在《灵枢.经脉》有：“心中澹澹大动”（澹，“淡”音，“澹澹”，不安貌），《灵枢.本神》》有：“心怵惕”，《素问.平人气象论》有“……左乳下，其动应衣，宗气泄也”的类似心悸的描述，