动物病理 胃肠炎 消化系统病理：胃肠炎.doc

镜头 知识结构 解说词 画面要求 1级 2级 3级 1 导入 胃肠粘膜及其深层组织的炎症称胃肠炎。胃肠炎是家畜常发病之一。其发生原因很多，细菌、病毒、寄生虫、采食大量粗劣不能消化的饲料、发霉变质的饲料、误食各种有毒物质等，均可引起胃肠炎的发生。胃炎和肠炎往往同时发生或相继先后发生，但从病理角度来看，胃炎和肠炎在病理变化上各有特异之处。 3 一、胃炎 一、胃炎 根据其炎症性质的不同可分为急性卡他性胃炎、出血性胃炎、坏死性胃炎和慢性胃炎等多种。 4 （一）急性卡他性胃炎 ?  （一）急性卡他性胃炎 又称胃卡他。是胃粘膜表层的一种轻微炎症，临床较为多见。其病理变化特点是：胃粘膜尤其胃底粘膜弥漫性充血，肿胀，粘膜表面被覆多量粘液，并散发有出血和糜烂。 胃粘膜尤其胃底粘膜弥漫性充血，肿胀 5 出血性胃炎 出血性胃炎 多见中毒性疾病过程中。主要病变为胃粘膜肿胀，呈弥漫或斑点状出血，粘膜表面被覆多量红褐色粘液，肠内容物呈血样。 鸡肌胃与腺胃交界处出血 （三）坏死性胃炎 （三）坏死性胃炎 由于坏死性胃炎发生粘膜变性坏死，并被胃液消化，所以坏死性胃炎的炎症多以溃疡的形式表现出来。在家畜中以猪最为多见。剖检时可见胃粘膜尤其胃底粘膜形成弥漫性溃疡，其溃疡灶大小不一，呈圆形或类圆形。溃疡的深度也不相同，或者只是表现粘膜表层摩烂，深者可达粘膜下层型肌层，甚至造成穿孔，溃疡表面被覆坏死组织。 胃黏膜溃疡 二、肠炎 （一）急性卡他性肠炎 肠炎（一）急性卡他性肠炎 肠黏膜的一种轻度急性炎症,其主要特征为黏膜充血伴浆液渗出,以及杯状细胞分泌大量黏液。 眼观:肠腔内充满灰白色或黄绿色黏液,黏膜呈轻度或明显肿胀,黏膜弥漫性充血,有时可见散在斑点状或线状出血。黏膜下淋巴小结肿胀,呈半球状或球状凸起,直径可达2~3cm,呈灰白色,周围有清晰的充血性红晕。 大量半透明无色浆液 猪黄痢引起的急性卡他性肠炎 镜检:肠绒毛上皮变性、坏死、脱落;杯状细胞显著增生,黏液分泌亢进;黏膜固有层血管扩张充血、水肿,有时有轻度出血,有炎性细胞浸润;黏膜下层充血、水肿及炎性细胞浸润;肠腔内可见有脱落肠绒毛及上皮细胞。 （二）出血性肠炎 （二）出血性肠炎 出血性肠炎是一种肠黏膜损伤严重、出血明显的急性肠炎。常见于猪魏氏梭菌病、仔猪弧菌性痢疾、钩端螺旋体病、炭疽、犬细小病毒感染、禽霍乱、鸡组织滴虫病、球虫病等,以及某些化学毒物或霉菌中毒的情况下。 眼观：肠壁水肿、增厚;严重出血病例肠浆膜下呈弥漫性或斑块状暗红色出血肠黏膜肿胀,呈暗红色或黑红色,其间有出血点或出血斑;肠腔内有暗红色稀薄内容物,或在干燥的肠内容物表面沾染暗红色血凝块。 犬细小引起的出血性肠炎  镜检：肠黏膜上皮有不同程度地变性、坏死、脱落;黏膜固有层及黏膜下层甚至肠壁全层有不同程度的红细胞及炎性细胞浸润;同时,可见肠腔内有坏死脱落的肠绒毛及混杂其中的红细胞等 三）纤维素性肠炎 （三）纤维素性肠炎 肠黏膜及黏膜肌层发生坏死的一种炎症。坏死性部位常伴有多量纤维蛋白渗出,而且渗出的纤维蛋白与坏死组织凝固在一起,在肠黏膜上形成凝固物,此称为纤维素性肠炎,常见于猪瘟、仔猪副伤寒、牛瘟、鸡新城疫和小鹅瘟等疾病过程中。 眼观：病变肠管肿胀,肠腔内有时充满腐臭的污物,肠黏膜肿胀充血或有出血斑点;局灶性病变常在黏膜皱襞的顶端,或者在孤立淋巴滤泡及集合淋巴滤泡处,可见特征性增厚稍硬隆起的凝固性坏死灶;弥漫性病变时,黏膜表面粗糙呈不同色泽,如糠麸状,大小范围不一。若用力剥离该病变部,可见被剥离部黏膜充血、出血、溃疡。猪瘟病例出现的此种病变,常呈现特征性轮层状(称扣状肿)  慢性猪瘟--扣状溃疡 仔猪副伤寒-不规则溃疡灶 镜检：坏死部肠黏膜失去原有的结构,表面为嗜伊红均质状纤维蛋白与坏死组织团块,坏死物与活组织间以炎性细胞分隔开,主要是中性粒细胞、浆细胞和淋巴细胞等,周围组织充血、出血。 嗜伊红均质状纤维蛋白与坏死组织团块 （四）增生性肠炎 （四）增生性肠炎 增生性肠炎是指肠壁明显增厚的一种炎症。多见于慢性疾病过程中,如结核、副结核、组织胞浆菌病等病例,常见肠壁肥厚,故又称肥厚性肠炎。 眼观：小肠后段和结肠,表现为肠壁增厚,管腔狭窄呈食管状,弹性减退,肠黏膜肥厚出现脑回样皱襞,黏膜表面常覆盖多量黄白色或橙黄色黏稠物,有些病例黏膜面可见斑点状出血。 肥厚性肠炎 镜检：肠绒毛变形、缩短,上皮细胞变性坏死脱落,杯状细胞增多。肠黏膜固有层及黏膜肌层大量上皮样细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞增生。 杯状细胞增多，大量上皮样细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞增生